Sildenafil
- Miksi sildenafiilia määrätään?
Sildenafiilia käytetään erektiohäiriön (impotenssi; kyvyttömyys saada tai ylläpitää erektiota) hoitoon miehillä. - Kuinka tätä lääkettä käytetään?
Sildenafiiliä on saatavilla tablettimuodossa ja suun kautta otettavana nesteenä (suspensiona), joten annostelutapa riippuu valmisteen muodosta. - Kuinka paljon sildenafiili maksaa Suomen apteekeissa?
Suomen markkinoilla olevat Viagran geneeriset valmisteet muodostavat alkuperäislääkkeeseen verrattuna taloudellisesti tehokkaamman vaihtoehdon. - Erityiset varotoimet, jotka tulee ottaa huomioon
Sildenafiilin käyttö on mahdollista vain lääkärin määräyksestä, koska on olemassa useita sairauksia, joita lääke voi merkittävästi pahentaa, sekä useita lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia sildenafiilin käytön kanssa. - Erityiset ruokavalio-ohjeet
Tätä lääkettä määrätään joskus myös muihin tarkoituksiin kuin virallisesti hyväksyttyihin käyttöaiheisiin. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoa mahdollisista muista käyttötarkoituksista. - Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia?
Sildenafiili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Ilmoita lääkärillesi, jos jokin oireista on vakava tai ei mene ohi itsestään. - Mitä tulisi tietää tämän lääkkeen säilyttämisestä ja hävittämisestä?
Säilytä tämä lääke alkuperäispakkauksessa, tiiviisti suljettuna ja lasten ulottumattomissa. - Muuta tärkeää tietoa
Yliannostuksen sattuessa soita välittömästi Myrkytystietokeskukseen. Suomessa voit ottaa yhteyttä Myrkytystietokeskukseen numerossa 0800 147 111 (päivystää 24/7). - Lähteet
Miksi sildenafiilia määrätään?
Sildenafiilia käytetään erektiohäiriön (impotenssi; kyvyttömyys saada tai ylläpitää erektiota) hoitoon miehillä. Sildenafil kuuluu fosfodiesteraasi (PDE) -entsyymin estäjien lääkeryhmään. Sildenafil hoitaa erektiohäiriötä lisäämällä verenkiertoa penikseen seksuaalisen stimulaation aikana. Lisääntynyt verenvirtaus voi aiheuttaa erektion. Keuhkoverenpainetaudin hoidossa sildenafiili rentouttaa keuhkojen verisuonia, jolloin veri pääsee virtaamaan helpommin.
Jos käytät Sildenafiilia erektiohäiriön hoitoon, sinun tulee tietää, että lääke ei paranna erektiohäiriötä pysyvästi eikä lisää seksuaalista halua. Sildenafil ei myöskään estä raskaaksi tulemista eikä suojaa sukupuoliteitse tarttuvilta taudeilta, kuten ihmisen immuunikatovirukselta (HIV).
Potilas voi saada reseptin Viagralle tai edullisemmalle vaihtoehdolle – suomalaiselle geneeriselle valmisteelle – ilman henkilökohtaista yhteyttä lääkäriin.
Kuinka tätä lääkettä käytetään?
Sildenafiiliä on saatavilla tablettimuodossa ja suun kautta otettavana nesteenä (suspensiona), joten annostelutapa riippuu valmisteen muodosta.
Jos käytät Sildenafiilia erektiohäiriön hoitoon, noudata lääkärisi ohjeita ja alla annettuja suosituksia. Ota Sildenafiilia tarpeen mukaan ennen seksuaalista kanssakäymistä. Paras ajankohta lääkkeen ottamiseen on noin 1 tunti ennen yhdyntää, mutta lääke voidaan ottaa 4 tuntia–30 minuuttia ennen. Sildenafiilia ei yleensä tule käyttää useammin kuin kerran 24 tunnin aikana. Jos sinulla on jokin perussairaus tai käytät tiettyjä lääkkeitä, lääkärisi saattaa suositella harvempaa annostusta. Sildenafiilin voi ottaa ruoan kanssa tai ilman. Rasvainen ateria saattaa kuitenkin viivästyttää lääkkeen vaikutuksen alkamista.
Jos käytät Sildenafiilia keuhkoverenpainetaudin hoitoon, otat todennäköisesti lääkkeen kolme kertaa päivässä, ruoan kanssa tai ilman. Ota lääke suunnilleen samoihin aikoihin joka päivä.
Noudata tarkasti reseptissäsi olevia ohjeita ja pyydä lääkäriäsi tai apteekkihenkilökuntaa selittämään, jos jokin kohta jää epäselväksi. Ota Sildenafil juuri niin kuin on määrätty. Älä ota sitä enemmän, vähemmän tai useammin kuin lääkärisi on ohjeistanut.
Ravista nestemäistä lääkettä voimakkaasti 10 sekunnin ajan ennen jokaista käyttökertaa, jotta lääke sekoittuu kunnolla. Käytä pakkauksessa mukana toimitettua annosteluruiskua (oraalisuihkua) annoksen mittaamiseen ja ottamiseen. Noudata valmistajan ohjeita ruiskun käyttöön ja puhdistamiseen. Älä sekoita nestemäistä lääkettä muihin lääkkeisiin äläkä lisää makuaineita.
Jos käytät Sildenafiilia erektiohäiriöön, lääkäri aloittaa todennäköisesti keskimääräisellä annoksella ja säätää sitä ylös- tai alaspäin vasteesi mukaan. Ilmoita lääkärille, jos lääke ei toimi odotetusti tai jos saat haittavaikutuksia.
Jos käytät Sildenafiilia keuhkoverenpainetaudin hoitoon, on hyvä tietää, että Sildenafil auttaa hallitsemaan tautia, mutta ei paranna sitä. Jatka lääkkeen ottamista, vaikka voisitkin hyvin. Älä lopeta lääkkeen käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Pyydä apteekista tai lääkäriltäsi potilastiedote valmistajalta.
Kuinka paljon sildenafiili maksaa Suomen apteekeissa?
Sildenafiili on saatavilla Suomessa useilla eri kauppanimillä, kuten Viatris, Orion, Ratiopharm Pfizer ja Viagra. Suomen markkinoilla olevat Viagran geneeriset valmisteet muodostavat alkuperäislääkkeeseen verrattuna taloudellisesti tehokkaamman vaihtoehdon.
Taulukossa esitettyjen tietojen analyysi perustuu seuraavien apteekkien myyntitietoihin: Yliopiston Apteekki, Itäkeskuksen Apteekki, Tapiolan Apteekki, Kivenlahden Apteekki, Mäntän Apteekki, Luhangan Sivuapteekki, Espoon Soukan Apteekki, Tuurin Apteekki.
Vieritä oikealle nähdäksesi koko taulukon →
| Lääke | Vahvuus | Pakkaus | Hinta (€) |
|---|---|---|---|
| Viagra | 50 mg | 12 tabl. | 133,89 |
| Sildenafil Sandoz | 50 mg | 12 tabl. | 4,99 |
| Viagra | 100 mg | 4 tabl. | 59,34 |
| Sildenafil Viatris | 25 mg | 4 tabl. | 11,23 |
| Sildenafil Orion | 100 mg | 4 tabl. | 3,35 |
| Viagra | 100 mg | 12 tabl. | 83,12 |
| Sildenafil Sandoz | 100 mg | 12 tabl. | 10,10 |
| Sildenafil Orion | 100 mg | 12 tabl. | 3,35 |
| Sildenafil Viatris | 100 mg | 12 tabl. | 2,85 |
| Viagra | 100 mg | 8 tabl. | 114,38 |
| Sildenafil Orion | 25 mg | 8 tabl. | 32,40 |
| Sildenafil Orion | 50 mg | 8 tabl. | 3,32 |
| Sildenafil Orion | 100 mg | 24 tabl. | 15,20 |
| Sildenafil Pfizer | 100 mg | 24 tabl. | 14,80 |
| Sildenafil Sandoz | 100 mg | 24 tabl. | 19,90 |
| Sildenafil Sandoz | 100 mg | 28 tabl. | 23,00 |
| Sildenafil Ratiopharm | 100 mg | 12 tabl. | 3,35 |
| Sildenafil Ratiopharm | 100 mg | 48 tabl. | 13,40 |
Vieritä oikealle nähdäksesi koko taulukon →
Erityiset varotoimet, jotka tulee ottaa huomioon
Sildenafiilin käyttö on mahdollista vain lääkärin määräyksestä, koska on olemassa useita sairauksia, joita lääke voi merkittävästi pahentaa, sekä useita lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia sildenafiilin käytön kanssa. Ennen kuin aloitat Sildenafiilin käytön:
• Kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen Sildenafiilille, muille lääkkeille tai mille tahansa Sildenafiilitablettien tai -nesteen (suspension) ainesosalle. Pyydä apteekista luettelo valmisteen sisältämistä aineosista.
• Jotkin lääkkeet eivät sovi käytettäväksi yhdessä Sildenafiilin kanssa. Kerro lääkärillesi tai apteekkihenkilökunnalle, jos käytät nitraatteja sisältäviä lääkkeitä rintakipuun, kuten isosorbididinitraattia (esim. Isoket), isosorbidimononitraattia (esim. Monoket) tai glyseryylinitraattia (esim. Nitromex, Nitrodur, Rectogesic). Keskustele myös kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä tai lääkkeistä, joita aiot käyttää ennen Sildenafiilikuurin aloittamista. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen käyttöä ilman lääkärin tai apteekin ohjeita Sildenafiilihoidon aikana.
• Kerro lääkärillesi, jos käytät laittomia huumeita, jotka sisältävät nitraatteja (ns. ”poppers”), kuten amyylinitraattia, amyylinitriittiä tai butyylinitraattia. Lääkärisi kieltää Sildenafiilin käytön, jos käytät tällaisia aineita.
• Kerro lääkärille ja apteekille, mitä reseptilääkkeitä, itsehoitolääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät tai aiot käyttää. Lääkärisi voi joutua säätämään muiden lääkkeidesi annostusta tai seuraamaan mahdollisia haittavaikutuksia tarkemmin.
• On hyvä tietää, että Sildenafiilia myydään Suomessa kauppanimillä Liqrev, Revatio ja Viagra. Sinulle voidaan määrätä vain yhtä näistä valmisteista kerrallaan.
• Seuraavat itsehoitolääkkeet tai rohdosvalmisteet voivat vaikuttaa Sildenafiilin tehoon: simetidiini (esim. Tagamet) ja mäkikuisma (Hypericum perforatum). Varmista, että kerrot lääkärille ja apteekille näiden käytöstä ennen kuin aloitat Sildenafiilikuurin. Älä aloita näiden käyttöä Sildenafiilin kanssa ilman terveydenhuollon ammattilaisen suostumusta.
• Kerro lääkärillesi, jos tupakoit, jos sinulle on tehty sydänleikkaus viimeisen kuuden kuukauden aikana, jos sinulla on koskaan ollut erektio, joka on kestänyt yli 4 tuntia, tai jos olet menettänyt suuren määrän kehon nesteitä (kuivumistila). Tämä voi johtua kuumeesta, ripulista, oksentelusta, voimakkaasta hikoilusta tai riittämättömästä nesteen nauttimisesta.
• Kerro lääkärille myös, jos sinulla on tai on ollut keuhkolaskimoiden sulkeutumista (PVOD), mahahaava, sydänsairaus, munuais- tai maksasairaus, sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta, rasitusrintakipu (angina pectoris), sydämen rytmihäiriö, aivohalvaus, rintakipuja, verenpaineen vaihteluita (korkea tai matala), korkea kolesteroli, veren hyytymishäiriö, verenkierron ongelmia, tai verisairauksia kuten sirppisoluanemia, multippeli myelooma tai leukemia.
• Kerro lääkärille myös, jos sinulla on tai on ollut peniksen rakenteellisia poikkeavuuksia, kuten kaarevuus, paisuvaisen fibroosi tai Peyronien tauti. Mainitse myös, jos sinulla tai lähisukulaisillasi on tai on ollut silmäsairaus, kuten retinitis pigmentosa (perinnöllinen verkkokalvon sairaus) tai jos olet joskus kärsinyt äkillisestä ja vakavasta näönmenetyksestä, erityisesti jos sen syyksi on todettu verenvirtauksen estyminen näköhermoihin.
• Jos olet nainen ja käytät Sildenafiilia keuhkoverenpainetaudin hoitoon, kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi Sildenafiilin käytön aikana, ota heti yhteyttä lääkäriin.
• Jos olet menossa leikkaukseen, myös hammaslääkärin toimenpiteeseen, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät Sildenafiilia.
• Jos käytät Sildenafiilia erektiohäiriön hoitoon, kerro lääkärille, jos sinulle on koskaan suositeltu välttämään seksuaalista aktiivisuutta terveydellisistä syistä tai jos olet kokenut rintakipua seksin aikana. Seksuaalinen toiminta voi rasittaa sydäntä, erityisesti sydänsairailla. Jos saat rintakipua, huimausta tai pahoinvointia seksin aikana, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon ja vältä seksuaalista aktiivisuutta, kunnes lääkäri toisin ohjeistaa.
• Kerro kaikille terveydenhuollon ammattilaisille, että käytät Sildenafiilia. Jos joudut hätätilanteessa sydänperäiseen hoitoon, hoitohenkilökunnan on tärkeää tietää, milloin viimeksi otit Sildenafiilia.
Erityiset ruokavalio-ohjeet
Keskustele lääkärisi kanssa greippien syömisestä ja greippimehun juomisesta tämän lääkkeen käytön aikana. Greippi voi vaikuttaa Sildenafiilin aineenvaihduntaan elimistössä ja siten sen tehoon ja mahdollisiin haittavaikutuksiin.
Mitä tehdä, jos unohdan ottaa annoksen?
• Jos käytät Sildenafiilia erektiohäiriön hoitoon, unohdettu annos on epätodennäköinen, koska lääke otetaan tarpeen mukaan eikä säännöllisen aikataulun mukaisesti.
• Jos käytät Sildenafiilia keuhkoverenpainetaudin hoitoon ja unohdat annoksen, ota unohtunut annos mahdollisimman pian, kun muistat. Jos seuraavan annoksen aika on jo lähellä, jätä unohtunut annos väliin ja jatka tavanomaista annosteluaikataulua. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen.
Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia?
Sildenafiili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin seuraavista oireista on voimakas tai ei häviä itsestään:
• päänsärky
• närästys
• ripuli
• pahoinvointi
• punoitus tai lämmöntunne kasvoissa tai kehossa
• nenäverenvuoto
• puutuminen, polttava tunne tai pistely käsivarsissa, käsissä, jaloissa tai jaloissa
• lihas-, selkä-, käsivarsi- tai jalkakipu
• värinäön muutokset (esineet saattavat näyttää sinertäviltä tai sinisen ja vihreän erottaminen vaikeutuu)
• valoherkkyys
• nenän tukkoisuus
Joillakin potilailla voi esiintyä vakavia haittavaikutuksia. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos havaitset jonkin seuraavista oireista:
• äkillinen ja voimakas näönmenetys (katso lisätietoa alla)
• näön sumentuminen
• äkillinen kuulon heikkeneminen tai menetys
• korvien soiminen
• huimaus tai heitehuimaus
• pyörtyminen
• rintakipu
• paheneva hengenahdistus
• kivulias erektio tai erektio, joka kestää yli 4 tuntia
• ihottuma, kutina, nokkosihottuma, hengitys- tai nielemisvaikeudet, silmien, kasvojen, kurkun, kielen tai huulten turvotus
Jotkut potilaat ovat raportoineet äkillisestä näönmenetyksestä joko osittain tai kokonaan Sildenafiilin tai muiden vastaavien lääkkeiden käytön jälkeen. Joissakin tapauksissa näkö ei palautunut. Ei ole varmaa, johtuiko näönmenetys itse lääkkeestä. Jos havaitset äkillisen näönmenetyksen Sildenafiilia käyttäessäsi, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Älä ota enää Sildenafiilia tai vastaavia lääkkeitä, kuten tadalafiilia (esim. Cialis) tai vardenafiilia (esim. Levitra), ennen kuin olet keskustellut lääkärisi kanssa.
On raportoitu sydänkohtauksia, aivohalvauksia, sydämen rytmihäiriöitä, verenvuotoja aivoissa tai keuhkoissa, korkeaa verenpainetta ja äkillistä kuolemaa miehillä, jotka ovat käyttäneet Sildenafiilia erektiohäiriön hoitoon. Suurin osa, mutta ei kaikki, näistä potilaista oli sairastanut sydänsairauksia ennen Sildenafiilin käyttöä. Ei ole varmaa, johtuivatko nämä tapahtumat Sildenafiilista, seksuaalisesta aktiivisuudesta, sydänsairaudesta tai näiden ja muiden tekijöiden yhdistelmästä. Keskustele lääkärin kanssa Sildenafiilin käyttöön liittyvistä riskeistä.
Joillakin potilailla on esiintynyt äkillistä kuulon heikkenemistä tai menetystä Sildenafiilin tai muiden vastaavien lääkkeiden käytön yhteydessä. Ei tiedetä, onko kuulonmenetys aiheutunut lääkkeestä. Jos sinulla ilmenee äkillinen kuulonmenetys, johon saattaa liittyä korvien soimista tai huimausta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Jos käytät Sildenafiilia (Viagra) erektiohäiriöön, älä ota lisää annoksia ennen kuin olet keskustellut lääkärisi kanssa. Jos käytät Sildenafiilia (Liqrev, Revatio) keuhkoverenpainetaudin hoitoon, älä lopeta lääkitystä ilman lääkärin ohjeistusta.
Sildenafil voi aiheuttaa myös muita haittavaikutuksia. Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmenee mitä tahansa epätavallisia oireita lääkkeen käytön aikana.
Jos havaitset vakavan haittavaikutuksen, sinä tai lääkärisi voitte ilmoittaa siitä Suomen lääkevalvontaviranomaiselle eli Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimealle. Ilmoituksen voi tehdä verkossa osoitteessa fimea.fi tai puhelimitse soittamalla Fimean asiakaspalveluun.
Mitä tulisi tietää tämän lääkkeen säilyttämisestä ja hävittämisestä?
Säilytä tämä lääke alkuperäispakkauksessa, tiiviisti suljettuna ja lasten ulottumattomissa. Tabletteja tulee säilyttää huoneenlämmössä, suojassa liialliselta kuumuudelta ja kosteudelta (ei kylpyhuoneessa). Nestemäinen suspensio voidaan säilyttää huoneenlämmössä tai jääkaapissa, mutta sitä ei saa pakastaa. Käyttämätön suspensio on hävitettävä 60 päivän kuluttua.
On erittäin tärkeää pitää kaikki lääkkeet lasten näkyviltä ja ulottuvilta poissa, sillä monet pakkaukset (kuten viikoittaiset lääkeannostelijat, silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Estääksesi lasten myrkytyksiä, varmista että lapsiturvalliset korkit on aina lukittu, ja sijoita lääke heti turvalliseen paikkaan – ylös, pois näkyvistä ja lasten ulottumattomista. Lisätietoa turvallisesta säilyttämisestä löydät kampanjasivustolta: https://www.upandaway.org
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisellä tavalla, jotta lemmikit, lapset tai muut henkilöt eivät pääse niihin käsiksi. Tätä lääkettä ei tule huuhdella viemäriin tai vetää alas WC:stä. Paras tapa hävittää lääke on käyttää lääkkeiden palautusohjelmaa. Kysy apteekistasi tai ota yhteyttä paikalliseen jäte- tai kierrätyspalveluun saadaksesi tietoa palautuspisteistä alueellasi.
Jos lääkeiden palautusohjelmaa ei ole saatavilla, voit lukea lisätietoa turvallisesta hävittämisestä Fimean tai Lääkeneuvontapalvelun verkkosivuilta.
Muuta tärkeää tietoa
• Muista käydä kaikilla lääkärin määräämillä seurantakäynneillä.
• Älä anna tätä lääkettä kenellekään muulle – vaikka henkilöllä olisi samanlaiset oireet kuin sinulla.
• Kysy apteekistasi, jos sinulla on kysyttävää reseptin uusimisesta tai lääkkeen käytöstä.
Pidä ajan tasalla olevaa kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi resepti- ja itsehoitolääkkeistä sekä ravintolisistä, kuten vitamiineista, kivennäisaineista ja muista lisäravinteista. Ota tämä lista mukaan jokaiselle lääkärikäynnille ja sairaalahoitoon hakeutuessasi. Se on myös tärkeä tieto hätätilanteita varten.
Hätätilanne tai yliannostus
Yliannostuksen sattuessa soita välittömästi Myrkytystietokeskukseen. Suomessa voit ottaa yhteyttä Myrkytystietokeskukseen numerossa 0800 147 111 (päivystää 24/7).
Jos potilas menettää tajuntansa, saa kouristuksia, hengitys on vaikeutunutta tai hän ei reagoi herättelyyn, soita välittömästi 112 saadaksesi ambulanssin paikalle.
Lisätietoa myrkytystilanteista on saatavilla verkkosivustolta: hmyrkytystietokeskus.fi
Lähteet:
Sildenafiili – FDA:n kliininen farmakologinen arvio (2012)
📄 Yhdysvaltain lääkeviraston (FDA) kliininen arvio, joka sisältää tietoa sildenafiilin farmakokinetiikasta, vaikutusmekanismeista ja käytöstä erektiohäiriöissä.
🔗https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2012/203109Orig1s000ClinPharmR.pdf
Sildenafiilin vaikutus muihin sairauksiin – Frontiers in Pharmacology (2023)
📄 Katsaus sildenafiilin käytöstä keuhkoverenpainetaudin ja muiden sairauksien hoidossa.
🔗https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2023.1033492/full
Sildenafiili ja näköhaitat – Biomedicines-lehti (2021)
📄 Tutkimus sildenafiilin mahdollisista vaikutuksista näköön ja silmien terveyteen.
🔗https://www.mdpi.com/2227-9059/9/3/291
Sildenafiilin käyttö erektiohäiriöihin – New England Journal of Medicine (1998)
📄 Alkuperäinen julkaisu suun kautta otettavan sildenafiilin käytöstä erektiohäiriöiden hoidossa.
🔗https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199805073381901
Sildenafiilin turvallisuusprofiili – ScienceDirect (2000)
📄 Artikkeli arvioi sildenafiilin käytön haittavaikutuksia ja yleistä siedettävyyttä.
🔗https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S009042950000649X
