Tadalafil
- Mitä tadalafiili on?
- Tadalafiilin synnyn historia
- Tadalafiilin annokset – 5 mg, 10 mg ja 20 mg
- Miten lääkäri valitsee oikean annoksen?
- Miten tätä lääkettä käytetään?
- Tadalafiilin vaikutusaika eri annoksilla
- Mitä erityisiä varotoimia tulisi noudattaa?
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset?
- Tadalafil Suomen apteekeissa
- Lähteet
Suomessa erektiohäiriön hoitoon on hyväksytty useita lääkevalmisteita, joiden teho ja turvallisuus on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. Näihin kuuluvat fosfodiesteraasi-5:n estäjät, kuten sildenafiili, tadalafiili, vardenafiili ja avanafiili. Jokainen näistä vaikuttaa parantamalla verisuonten laajenemista siittimessä seksuaalisen kiihottumisen aikana, mikä helpottaa erektion syntymistä ja ylläpitoa. Valmisteet eroavat toisistaan vaikutuksen keston, vaikutuksen alkamisen nopeuden ja annostelun osalta. Lisätietoa muista valmisteista, niiden lääkeaineista ja turvallisuudesta löytyy muista artikkeleista sivustollamme.
Kaikki erektiohäiriöiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet, joita myydään Suomessa, ovat reseptivalmisteita, ja niiden käyttö tulisi aloittaa lääkärin tekemän arvion perusteella.
Erektio ei ole pelkkä fyysinen reaktio, vaan kokonaisvaltaisen terveyden peili: se kuvastaa verisuoniterveyttä, hermoston toimintakykyä, hormonitasapainoa ja psyykkistä hyvinvointia.
Mitä tadalafiili on?
Tadalafiilia käytetään erektiohäiriön hoitoon sekä hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) oireiden lievittämiseen. Näihin oireisiin kuuluvat virtsaamisvaikeudet, kuten virtsan alkamisen viive, tiputtelu, heikko virtsasuihku ja rakon epätäydellinen tyhjentyminen, kivulias virtsaaminen sekä virtsaamistarpeen tiheys ja kiireellisyys aikuisilla miehillä. Tadalafiilia käytetään myös liikuntakyvyn parantamiseen potilailla, joilla on keuhkoverenpainetauti (PAH; korkea verenpaine keuhkoihin verta kuljettavissa verisuonissa, mikä aiheuttaa hengenahdistusta, huimausta ja väsymystä).
Tadalafiili kuuluu lääkeryhmään nimeltä fosfodiesteraasin (PDE) estäjät. Se hoitaa erektiohäiriötä lisäämällä veren virtausta penikseen seksuaalisen stimulaation aikana. Lisääntynyt verenvirtaus voi aiheuttaa erektion. Keuhkoverenpainetaudin hoidossa tadalafiili rentouttaa keuhkojen verisuonia, jolloin veri pääsee virtaamaan helpommin.
Jos käytät tadalafiilia erektiohäiriön hoitoon, on tärkeää tietää, että se ei paranna itse erektiohäiriötä eikä lisää seksuaalista halukkuutta. Tadalafiili ei myöskään ehkäise raskautta eikä suojaa sukupuolitaudeilta, kuten ihmisen immuunikatovirus (HIV).
Tadalafiilin synnyn historia
Tadalafiilin kehityshistoria on esimerkki siitä, miten bioteknologinen tutkimus ja strategiset kumppanuudet voivat johtaa merkittävään läpimurtoon miesten terveydenhoidossa.
🧪 Varhaiset vaiheet ja IC351:n synty (1991–1998)
Vuonna 1991 Glaxo Wellcome ja ICOS Corporation aloittivat yhteistyön uusien lääkkeiden kehittämiseksi. Vuoteen 1993 mennessä ICOS:n tutkijat olivat tunnistaneet yhdisteen IC351, joka oli selektiivinen fosfodiesteraasi-5 (PDE5) -entsyymin estäjä. Tämä entsyymi säätelee verenvirtausta peniksen paisuvaiskudoksessa, ja sen estäminen voi parantaa erektiotoimintaa. IC351 erottui kilpailijoistaan, kuten sildenafiilista (Viagra), pidemmän puoliintumisaikansa ansiosta, mikä mahdollisti pidemmän vaikutusajan.
🤝 Kumppanuus Eli Lillyn kanssa ja kliiniset tutkimukset (1998–2003)
Vuonna 1998 ICOS ja Eli Lilly muodostivat yhteisyrityksen, Lilly ICOS LLC:n, kehittääkseen ja kaupallistaakseen IC351:n, joka myöhemmin nimettiin tadalafiiliksi. Kliiniset tutkimukset osoittivat, että tadalafil oli tehokas ja turvallinen erektiohäiriön hoidossa, ja sen vaikutus kesti jopa 36 tuntia, mikä tarjosi käyttäjille enemmän joustavuutta. Nämä ominaisuudet erottivat sen kilpailijoistaan ja loivat perustan sen markkinoinnille ”viikonloppupillerinä”.
✅ Hyväksynnät ja markkinoille tulo (2003–2011)
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi tadalafiilin (kauppanimellä Cialis) erektiohäiriön hoitoon marraskuussa 2003. Tämän jälkeen se sai hyväksynnät myös Kanadassa, Euroopan unionissa, Japanissa ja Australiassa. Vuonna 2011 FDA laajensi tadalafiilin käyttöaiheita hyväksymällä sen hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) oireiden hoitoon. Tämä teki tadalafiilista ensimmäisen lääkkeen, joka oli hyväksytty sekä erektiohäiriön että BPH:n hoitoon. Vuonna 2018 päättyneen patenttisuojan jälkeen markkinoille on tullut useita geneerisiä versioita tadalafiilista. Tadalafiilia käytetään laajasti erektiohäiriön ja BPH:n hoidossa, ja se on myös hyväksytty keuhkoverenpainetaudin hoitoon tietyissä maissa.
Tadalafiilin annokset – 5 mg, 10 mg ja 20 mg
Tadalafiiliä on saatavilla eri vahvuuksina: 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Jokaisella annoksella on oma roolinsa hoidossa, ja lääkärin tehtävänä on määrittää sopiva vahvuus yksilöllisten tarpeiden, sairauksien ja mahdollisten yhteisvaikutusten perusteella.
Miksi tadalafiilista on olemassa eri annoksia?
Tadalafiilin annostelu ei ole yksi ja sama kaikille. Erektiohäiriön ja eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) hoidossa tarvitaan joustavuutta sen mukaan, kuinka herkästi potilas reagoi vaikuttavaan aineeseen, minkä tyyppinen käyttö on suunnitteilla (säännöllinen vai tarpeen mukaan), ja mikä on potilaan yleinen terveydentila.
5 mg soveltuu erityisesti päivittäiseen käyttöön, kun taas 10 mg ja 20 mg käytetään pääasiassa tarpeen mukaan otettavina vahvempina annoksina.
Tadalafiili 5 mg – jatkuvaan käyttöön suunniteltu annos
5 mg tadalafiili on pienin saatavilla oleva vahvuus, ja sitä käytetään ensisijaisesti päivittäisenä hoitona.
- Suositellaan potilaille, jotka haluavat spontaanimpaa seksuaalista aktiivisuutta ilman aikatauluttamista.
- Yleinen valinta silloin, kun hoidetaan sekä erektiohäiriötä että BPH-oireita samanaikaisesti.
- Sopii potilaille, joilla on ollut sivuvaikutuksia suuremmista annoksista.
- Käytetään myös iäkkäämmillä miehillä tai potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairauksia, kun suuremmat annokset eivät ole suositeltavia.
Annostelu: 5 mg kerran päivässä samaan aikaan vuorokaudesta. Seksuaalinen aktiivisuus voi tapahtua milloin tahansa.
Tadalafiili 10 mg – lähtötason annos tarpeen mukaan
10 mg tadalafiili on usein lääkärin ensisijainen valinta, kun lääkettä käytetään tarpeen mukaan eikä päivittäin.
- Tarkoitettu otettavaksi noin 30 minuuttia ennen suunniteltua seksuaalista aktiivisuutta.
- Usein käytetään ensimmäisenä kokeiluna, jonka perusteella lääkäri arvioi, tarvitaanko suurempaa vai pienempää annosta.
- Sopii miehille, joilla ei ole kroonisia sairauksia ja jotka haluavat ylläpitää normaalia seksuaalielämää ilman päivittäistä lääkitystä.
Huomio: Jos vaste 10 mg annokseen ei ole riittävä eikä ilmene merkittäviä haittavaikutuksia, annosta voidaan nostaa 20 mg:aan lääkärin harkinnan mukaan.
Tadalafiili 20 mg – tehokkain tarpeen mukaan käytettävä annos
20 mg tadalafiili on suurin saatavilla oleva vahvuus ja sitä käytetään vahvempana kertaluontoisena hoitona erektiohäiriöön.
- Soveltuu miehille, joilla 10 mg annos ei tuottanut riittävää vaikutusta.
- Ei ole tarkoitettu päivittäiseen käyttöön.
- Suositellaan vain potilaille, jotka sietävät hyvin tadalafiilin vaikutukset ja joilla ei ole merkittäviä sydän- tai verisuoniongelmia.
Varoitus: 20 mg annoksen jälkeen ei tule ottaa toista annosta 24 tunnin sisällä. Haittavaikutusten, kuten päänsäryn ja punoituksen, todennäköisyys kasvaa suuremmilla annoksilla.
Tadalafiili – tarjotaan usein ilman reseptiä toimivissa laittomissa verkkoapteekeissa. Niiden koostumus voi poiketa ilmoitetusta merkittävästi ja sisältää jopa haitallisia tai yhteensopimattomia aineita.
Miten lääkäri valitsee oikean annoksen?
Lääkärin päätös perustuu seuraaviin tekijöihin:
- Onko hoito säännöllistä vai tilapäistä
- Potilaan ikä ja yleinen terveydentila
- Munuaisten ja maksan toimintakokeiden tulokset
- Muut käytössä olevat lääkkeet ja niiden mahdolliset yhteisvaikutukset
- Aiemmat kokemukset PDE5-estäjistä (esim. sildenafiili)
Miten tätä lääkettä käytetään?
Tadalafiili otetaan suun kautta tablettimuodossa. Sen voi ottaa joko aterian yhteydessä tai tyhjään mahaan.
Jos käytät tadalafiilia erektiohäiriön hoitoon, noudata lääkärisi ohjeita ja alla olevia suosituksia. Tadalafiilia voidaan käyttää kahdella eri tavalla: päivittäin tai tarpeen mukaan. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä annostelutapa sopii sinulle parhaiten.
Tarpeen mukaan otettuna tadalafiili otetaan yleensä noin 30 minuuttia ennen suunniteltua yhdyntää. Sitä ei tule käyttää useammin kuin kerran vuorokaudessa. Lääkäri määrittää, mikä ajankohta on sinulle sopivin.
Päivittäisessä käytössä tadalafiilia otetaan kerran päivässä suunnittelematta seksuaalista toimintaa tiettyyn ajankohtaan. Voit yrittää yhdyntää milloin tahansa annosten välillä. Jos käytät tadalafiilia säännöllisesti, pyri ottamaan se suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Jos sinulla on tiettyjä perussairauksia (kuten munuais- tai maksasairaus) tai käytät muita lääkkeitä, lääkärisi voi määrätä pienemmän annoksen tai harvemman annosteluvälin. Noudata tarkasti reseptissä annettuja ohjeita. Jos jokin asia jää epäselväksi, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekkihenkilökunnalta.
Jos käytät tadalafiilia keuhkoverenpainetaudin (PAH) tai eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) hoitoon, annos otetaan kerran päivässä. Ota koko vuorokausiannos kerralla äläkä jaa tabletteja useampaan kertaan. Lääke tulisi ottaa samaan aikaan päivittäin.
Jos käytössäsi on jo jokin muu lääke BPH:n hoitoon, lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan sen käytön vähintään vuorokautta ennen tadalafiilihoidon aloittamista. Noudata ohjeita tarkasti ja kysy tarvittaessa lisätietoja.
Erektiohäiriön hoidossa lääkäri aloittaa yleensä keskiannoksella ja säätää sitä vasteesi mukaan. Kerro lääkärillesi, jos tadalafiili ei toimi odotetusti tai jos koet haittavaikutuksia.
PAH:n hoidossa on hyvä tiedostaa, että tadalafiili lievittää oireita, mutta ei paranna itse sairautta. Jatka lääkkeen ottamista säännöllisesti myös silloin, kun voit hyvin. Älä lopeta hoitoa keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
Voit pyytää lääkäriltäsi tai apteekista valmistajan potilasohjeen (pakkausselosteen), joka on saatavilla suomeksi ja ruotsiksi Fimean hyväksymässä muodossa.
Tadalafiilin vaikutusaika eri annoksilla
Tadalafiili tunnetaan poikkeuksellisen pitkästä vaikutusajastaan – jopa 36 tuntia. Vaikutus alkaa yleensä 30–60 minuutin kuluessa ja mahdollistaa luonnollisen erektion seksuaalisen stimulaation yhteydessä koko tämän ajan.
🔍 Haluatko tietää tarkemmin eri annoksista ja kestosta? Katso lisätiedot alta.
Tadalafiili – tunnetaan erityisesti pitkästä vaikutusajastaan verrattuna muihin erektiohäiriölääkkeisiin.
Mitä erityisiä varotoimia tulisi noudattaa?
Ennen kuin aloitat tadalafiilin käytön:
- Ilmoita lääkärillesi ja apteekille, jos olet allerginen tadalafiilille, muille lääkkeille tai tadalafiilitablettien apuaineille. Pyydä tarvittaessa koostumusluettelo apteekista.
- Kerro lääkärille, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt riociguaattia (Adempas) tai nitraatteja, kuten isosorbididinitraattia (esim. Ismox), isosorbidimononitraattia (Ormox) tai glyseryylinitraattia (esim. Minitran, Nitro-Dur, Nitrostat). Nitraatit voivat olla tabletteina, kielenalustabletteina, suihkeina, laastareina tai voiteina. Jos et ole varma lääkkeistäsi, kysy neuvoa lääkäriltä tai farmaseutilta. Älä käytä tadalafiilia samanaikaisesti nitraattien kanssa.
- Kerro lääkärille, jos käytät katulääkkeitä (”poppers”), jotka sisältävät nitraatteja kuten amyylinitraatti tai butyylinitraatti. Nämä voivat aiheuttaa vakavia haittoja tadalafiilin kanssa käytettynä.
- Kerro lääkärille ja apteekille kaikista muista lääkkeistä, vitamiineista tai ravintolisistä, joita käytät tai aiot käyttää. Erityisesti mainitse:
- Alfa-salpaajat: alfutsosiini (Uroxatral), doksatsosiini (Doxazosin), pratsosiini (Pratsiol), silodosiini (Silodosin), tamsulosiini (Tamsulon), teratsosiini
- HIV-lääkkeet: ritonaviiri, indinaviiri, nelfinaviiri
- Antibiootit ja sienilääkkeet: klaritromysiini, erytromysiini, flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli
- Masennus- ja epilepsialääkkeet: sertraliini, karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali
- Verenpainelääkkeet ja muut sydänlääkkeet: amiodaroni, diltiazem, verapamiili
- Muut: bosentaani, rifampisiini, aprepitantti, lovastatiini, mäkikuisma
- Ilmoita, jos tupakoit, olet kokenut yli 4 tuntia kestäneen erektion, tai olet ollut nestehukassa (esim. ripuli, oksentelu, voimakas hikoilu).
- Kerro lääkärille, jos sinulla on tai on ollut:
- Keuhkoverisuonitukos (PVOD)
- Sydänsairaus, sydänkohtaus, rintakipu, rytmihäiriöt
- Korkea tai matala verenpaine
- Diabetes tai korkea kolesteroli
- Verisairaudet: sirppisoluanemia, leukemia, multippeli myelooma
- Maksan, munuaisten tai silmien sairaudet, erityisesti retinitis pigmentosa tai äkillinen näönmenetys
- Jos olet nainen ja käytät tadalafiilia PAH:n hoitoon, kerro lääkärille, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät.
- Jos olet menossa leikkaukseen (myös hammashoitoon), ilmoita lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät tadalafiilia.
- Keskustele alkoholin käytöstä lääkärisi kanssa. Yli 5 annoksen alkoholiannokset voivat lisätä haittavaikutuksia kuten huimausta, päänsärkyä, matalaa verenpainetta.
- Jos sinulle on kielletty seksuaalinen aktiivisuus terveydellisistä syistä, keskustele tadalafiilin käytöstä lääkärin kanssa. Jos tunnet rintakipua, pahoinvointia tai huimausta seksin aikana, keskeytä toiminta ja hakeudu heti hoitoon.
- Ilmoita kaikille terveydenhuollon ammattilaisille, että käytät tadalafiilia, erityisesti hätätilanteissa sydänoireiden yhteydessä.
Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset?
Tadalafil voi aiheuttaa sekä lieviä että vakavia haittavaikutuksia, joihin on tärkeää kiinnittää huomiota ja hakeutua tarvittaessa välittömästi hoitoon. Yleisimpiä oireita ovat päänsärky, ruoansulatushäiriöt (närästys, pahoinvointi, ripuli), lihas- tai selkäkivut, raajakivut, kasvojen punoitus ja yskä. Osalla potilaista voi esiintyä vakavia haittavaikutuksia, kuten äkillinen näönmenetys, kuulon heikkeneminen tai menetys, värinäön muutokset (esim. sinertävä sävy tai vaikeus erottaa sinistä ja vihreää), huimaus, rintakipu, pitkittynyt erektio yli 4 tuntia, nokkosihottuma, hengitys- tai nielemisvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen, kurkun tai raajojen turvotus sekä ihon rakkulointi tai hilseily. Tällaiset oireet edellyttävät kiireellistä lääkärin arviota. On raportoitu myös pysyviä näön tai kuulon menetyksiä lääkkeen käytön yhteydessä, vaikka syy-yhteys ei ole täysin varmistettu. Jos sinulla ilmenee epätavallisia oireita — riippumatta siitä, onko niitä lueteltu edellä — keskeytä lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Katso täydellinen luettelo kaikista mahdollisista haittavaikutuksista — mukaan lukien harvinaiset ja rekisteröidyt tapaukset — alla olevasta linkistä. Suosittelemme tutustumaan siihen huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä.
Monet potilaat ovat kertoneet kokemuksistaan tadalafiilin käytöstä esimerkiksi keskustelupalstoilla ja hoitotilanteissa. Vaikka vaikutuksista on raportoitu myönteisesti, yksilölliset erot ovat suuria: toiselle riittää 10 mg annos, kun taas toiselle se voi olla liian vähäinen tai aiheuttaa haittavaikutuksia.
Tadalafil Suomen apteekeissa
| Valmiste | Valmistaja | Vahvuus | Tablettien määrä | Hinta |
|---|---|---|---|---|
| Tadalafil KRKA | KRKA | 5 mg | 28 | 7,41 € |
| Tadalafil KRKA | KRKA | 5 mg | 84 | 19,60 € |
| Tadalafil KRKA | KRKA | 10 mg | 12 | 20,10 € |
| Tadalafil KRKA | KRKA | 20 mg | 4 | 3,20 € |
| Tadalafil Mylan | Mylan | 5 mg | 84 | 8,14 € |
| Tadalafil Mylan | Mylan | 10 mg | 4 | 6,17 € |
| Tadalafil Mylan | Mylan | 20 mg | 8 | 1,94 € |
| Tadalafil Ratiopharm | Ratiopharm | 5 mg | 28 | 7,63 € |
| Tadalafil Ratiopharm | Ratiopharm | 5 mg | 84 | 18,00 € |
| Tadalafil Ratiopharm | Ratiopharm | 10 mg | 12 | 6,17 € |
| Tadalafil Ratiopharm | Ratiopharm | 20 mg | 4 | 2,44 € |
| Tadalafil Orion | Orion | 10 mg | 4 | 6,17 € |
| Tadalafil Orion | Orion | 20 mg | 8 | 2,44 € |
| Tadalafil STADA Nordic | STADA Nordic | 5 mg | 28 | 8,14 € |
| Tadalafil STADA | STADA | 10 mg | 4 | 6,17 € |
| Tadalafil STADA | STADA | 20 mg | 8 | 1,78 € |
| Tadalafil Sandoz | Sandoz | 5 mg | 28 | 7,13 € |
| Tadalafil Sandoz | Sandoz | 20 mg | 8 | 4,56 € |
| Tadalafil Sandoz | Sandoz | 20 mg | 12 | 5,70 € |
| Tadalafil Accord | Accord | 5 mg | 28 | 7,64 € |
| Tadalafil Accord | Accord | 20 mg | 8 | 5,00 € |
| Tadalafil Accord | Accord | 20 mg | 12 | 5,87 € |
Tadalafiilin saatavuuden Suomen apteekeissa voi tarkistaa reaaliaikaisesti lääkehakujärjestelmämme avulla
Lähteet
📄 TADALAFIL KRKA tabletti, kalvopäällysteinen 5 mg.
https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=&d=65965376&i=KRKA_TADALAFIL+KRKA_TADALAFIL
📄 TADALAFIL AOP tabletti, kalvopäällysteinen 20 mg.
https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=&d=75625690&i=AOP+ORPHAN_TADALAFIL+AOP
📄 TADALAFIL ORION tabletti, kalvopäällysteinen 10 mg, 20 mg.
https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=&d=45863395&i=ORION+PHARMA_TADALAFIL+ORION
📄 TADALAFIL STADA tabletti, kalvopäällysteinen 20 mg.
https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=&d=15805435&i=STADA+NORDIC_TADALAFIL
📄 Lääkeopas – Duodecim Terveyskirjasto.
🔗https://www.terveyskirjasto.fi/haku?q=TADALAFIL
