- Etusivu
- Medilux-lehti
Laihdutuslääke ja muut valmisteet laihdutukseen
Lihavuuden lääkehoito
Lihavuuden lääkehoito: mitä se tarkoittaa?
Lihavuuden lääkehoito voi joissain tilanteissa tarjota merkittävää tukea elämäntapamuutosten rinnalle. Se voi tulla kyseeseen silloin, kun painonhallinta ei ole onnistunut pelkän ruokavalion ja liikunnan avulla tai kun lihavuuteen liittyy merkittäviä terveysriskejä. Lääkehoidon tavoitteena ei ole oikotie pysyvään laihtumiseen, vaan sen tarkoituksena on helpottaa elintapamuutosten tekemistä ja ylläpitämistä. Kaikki käytettävät valmisteet ovat reseptilääkkeitä, ja niiden käyttö edellyttää lääkärin yksilöllistä arviota.
Milloin lääkehoitoa voidaan harkita?
- Kun paino ei laske elämäntapamuutoksista huolimatta.
- Kun painoa on jo saatu pudotettua, mutta sen ylläpito tai jatkaminen on vaikeaa.
- Kun syömisen hallinta on heikentynyt tai tunneperäinen syöminen hallitsee arkea.
- Kun halutaan estää saavutetun painonpudotuksen palautuminen.
Lääkehoidon aloittaminen perustuu aina lääkärin arvioon ja potilaan kokonaistilanteeseen. Myös ravitsemusterapeutin tuki on keskeinen osa onnistunutta hoitoa.
Kenelle lihavuuslääkkeet voivat sopia?
Lihavuuden lääkehoitoa voidaan harkita:
- Jos painoindeksi (BMI) on vähintään 30.
- Jos BMI on välillä 27–29,9 ja taustalla on lihavuuteen liittyvä liitännäissairaus, kuten tyypin 2 diabetes, uniapnea tai dyslipidemia.
- Jos ruokahalu on poikkeuksellisen voimakas tai tunnesyöminen vaikeuttaa elintapojen ylläpitämistä.
Milloin lääkehoito ei sovellu?
Lääkehoitoa ei suositella tilanteissa, joissa syöminen on jo valmiiksi hyvin niukkaa, aineenvaihdunnassa on häiriöitä tai taustalla on hoitamaton syömishäiriö. Ennen lääkehoidon harkintaa tulee huomioida:
- Epäsäännöllinen ateriarytmi
- Epäterveelliset tai liian vähäiset ateriat
- Riittämätön uni
Jos syömisen taustalla on psyykkisiä syitä tai hallitsematonta ahmintaa, ensisijainen hoito on psykososiaalinen tuki. Lääkitys voidaan harkita vasta myöhemmin, muun hoidon tueksi.
Miten lihavuuslääkkeet vaikuttavat?
Alla esitellään yleisimmät Suomessa käytössä olevat lääkevalmisteet, joita voidaan käyttää osana lihavuuden hoitoa. Kaikki valmisteet ovat reseptilääkkeitä, ja osa niistä ei ole virallisesti hyväksytty lihavuuden hoitoon, mutta ne voivat olla käytössä lääkärin harkinnan perusteella ns. off-label.
Yleisimmät lihavuuden hoitoon käytettävät lääkevalmisteet
Vieritä oikealle nähdäksesi kaiken →
| Lääke | Vaikuttava aine | Hyväksytty lihavuuteen | Vaikutusmekanismi | Haittavaikutukset | Annostus |
|---|---|---|---|---|---|
| Mysimba® | naltreksoni + bupropioni | ✅ | Vaikuttaa ruokahaluun ja mielihyvään aivoissa | Pahoinvointi, unettomuus, päänsärky | 1–4 tabl/päivä (titraus) |
| Saxenda® | liraglutidi | ✅ | GLP-1-analogi: kylläisyys, hitaampi mahalaukun tyhjeneminen | Pahoinvointi, oksentelu, ripuli | 0,6 mg → 3,0 mg/päivä |
| Wegovy® | semaglutidi | ✅ | GLP-1-analogi: voimakas ruokahalun väheneminen | Ummetus, pahoinvointi, päänsärky | 0,25 mg → 2,4 mg/viikko |
| Mounjaro® | tirzepatidi | ❌ | GLP-1 + GIP-reseptorien agonisti | Pahoinvointi, ripuli, ruokahaluttomuus | 2,5 mg → 15 mg/viikko |
| Qsiva® | fentermiini + topiramaatti | ✅ | Vähentää ruokahalua ja vaikuttaa keskushermostoon | Suun kuivuminen, unettomuus, huimaus | 3,75/23 mg → 15/92 mg/päivä |
| Orlistaatti | orlistaatti | ✅ | Estää rasvan imeytymistä suolistossa | Rasvaripuli, ilmavaivat | 60–120 mg × 3/päivä |
| Rybelsus® | semaglutidi (oraalinen) | ❌ | GLP-1-analogi, käytetään off-label | Pahoinvointi, vatsavaivat, ruokahalun väheneminen | 3–14 mg/päivä suun kautta |
| Ozempic® | semaglutidi (injektio) | ❌ | GLP-1-analogi, käytetään off-label | Samat kuin Wegovy® | 0,25 → 1 mg/viikko |
Vieritä oikealle nähdäksesi kaiken →
ℹ️ Huom: Ozempic ja Rybelsus eivät ole virallisesti hyväksytty lihavuuden hoitoon, mutta niitä käytetään yleisesti erityisesti painonhallintaa tukemaan.
Miten laihdutuslääke vaikuttaa?
Lihavuuden lääkehoito perustuu ruokahalun, kylläisyydentunteen ja energiansaannin säätelyyn. Vaikutusmekanismit vaihtelevat lääkkeittäin, mutta yleisimpiä ovat:
- GLP-1-reseptoriagonistit (esim. semaglutidi, liraglutidi): lisäävät kylläisyyttä, vähentävät ruokahalua ja hidastavat mahalaukun tyhjenemistä
- Keskushermostoon vaikuttavat yhdistelmät (esim. naltreksoni + bupropioni): säätelevät mielihyvään ja impulssikontrolliin liittyviä aivoalueita
- Ruoansulatuskanavaan vaikuttavat aineet (esim. orlistaatti): estävät osan ravintorasvojen imeytymistä
Hoidon tulokset voivat vaihdella yksilöllisesti, ja lääkehoidon tehokkuus riippuu monista tekijöistä, kuten potilaan taustasairauksista, elintavoista ja sitoutumisesta hoitosuunnitelmaan.
Tutkimuksissa on havaittu seuraavia keskimääräisiä painonlaskuja:
- GLP-1-analogit: noin 10–15 % painonlasku vuoden aikana
- Naltreksoni + bupropioni -yhdistelmä: noin 5–9 %
- Orlistaatti: noin 3–5 %
Lääkkeiden käyttöä tulee aina yhdistää elämäntapojen muutoksiin, kuten ruokavalion ja liikunnan parantamiseen. Pelkkä lääkehoito ilman näitä muutoksia ei useimmiten tuota pysyviä tuloksia.
Ravitsemusterapia lääkehoidon tukena
Ravitsemusterapeutin ohjaus on keskeinen osa onnistunutta lihavuuden hoitoa. Yksilöllisesti suunniteltu ruokavalio auttaa:
- Säilyttämään lihasmassaa
- Lisäämään kylläisyyttä ilman energialiiallisuutta
- Välttämään ravintoaineiden puutoksia
Hyvä ravitsemushoito edistää sekä lääkehoidon vaikutusta että pitkäaikaisia tuloksia. Lisäksi se auttaa potilasta ymmärtämään ruokailun ja käyttäytymisen yhteyksiä painonhallintaan.
Lihavuuden lääkehoito voi tarjota tehokasta tukea niille, joiden painonhallinta on vaikeutunut elintapamuutosten avulla. Lääkkeen valintaan vaikuttavat potilaan terveystausta, aiemmat hoitoyritykset ja yksilölliset tarpeet. Hoito suunnitellaan aina yhteistyössä lääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa, ja se vaatii säännöllistä seurantaa.
Verkkosivustollamme esitetty tieto on tarkoitettu yksinomaan yleiseksi ja informatiiviseksi sisällöksi, jonka tavoitteena on lisätä ymmärrystä terveyteen liittyvistä kysymyksistä. MediLux ei myy, jaa eikä markkinoi lääkkeitä. Kaikki lääkkeitä koskevat maininnat perustuvat julkisesti saatavilla oleviin lähteisiin, kuten viranomaistietoihin (esimerkiksi Fimea, THL, Valvira) sekä vertaisarvioituihin lääketieteellisiin julkaisuihin.
Sivuston sisältö ei ole lääkkeiden markkinointia lääkelain (Lääkelaki 395/1987), lääkeasetuksen (Lääkeasetus 693/1987) tai Fimean lääkkeiden markkinointia koskevien ohjeiden tarkoittamassa mielessä. Sivusto ei myöskään sisällä kuluttajansuojalain (Kuluttajansuojalaki 38/1978) vastaisia väitteitä tai suosituksia. Esitetty tieto ei ole lääketieteellinen ohje tai suositus tietyn valmisteen käytöstä, vaan sen tarkoituksena on täydentää — ei korvata — terveydenhuollon ammattilaisten antamaa neuvontaa ja hoitoa.
MediLux ei ota vastuuta yksittäisten käyttäjien päätöksistä, jotka perustuvat tällä sivustolla esitettyihin tietoihin. Suosittelemme aina keskustelemaan lääkityksestä lääkärin kanssa ja noudattamaan voimassa olevia lääkemääräyksiä sekä terveydenhuollon asiantuntijoiden ohjeita.
