Etusivu / Laihdutuslääke / Orlistaatti
Orlistaatti
Miten hallita painoa
koko elämän ajan?

Orlistaatti (Orlistat Sandoz ja Orlistat Stada)

Orlistaatti on lipaasin estäjiin kuuluva laihdutuslääke (ATC-koodi A08AB01), joka vähentää ravinnon rasvan imeytymistä suolistossa. Toisin kuin ruokahalua säätelevät GLP-1-reseptoriagonistit, kuten semaglutidi Wegovy ja liraglutidi Saxenda, orlistaatti vaikuttaa vain ruoansulatuskanavassa eikä imeydy merkittävästi elimistöön. Suomessa myydään kahta valmistetta: Orlistat Sandoz 60 mg on itsehoitolääke ja Orlistat Stada 120 mg reseptilääke. Molempia käytetään lihavuuden hoitoon yhdessä vähäkalorisen ruokavalion ja liikunnan kanssa. Muihin vaihtoehtoihin, kuten Mysimbaan ja Mounjaroon, voit tutustua laihdutuslääkkeiden osiossa.

📄 Orlistaatin viralliset pakkausselosteet:
Avaa pakkausseloste: Orlistat Stada 120 mg (Lääkeinfo.fi) · Lataa PDF: Orlistat Sandoz 60 mg (Fimea)
Tarkat käyttöaiheet, annostus, vasta-aiheet ja haittavaikutukset löytyvät aina valmisteen virallisesta pakkausselosteesta.

Orlistaatti lyhyesti – tärkeimmät kohdat

  • Orlistaatti on lipaasin estäjä: se estää noin kolmanneksen aterian rasvasta imeytymästä, ja imeytymätön rasva poistuu ulosteen mukana.
  • Suomessa on kaksi valmistetta: Orlistat Sandoz 60 mg (itsehoitolääke apteekista) ja Orlistat Stada 120 mg (reseptilääke).
  • Annostus on 1 kapseli rasvaa sisältävän pääaterian yhteydessä, enintään 3 kertaa vuorokaudessa.
  • Tutkimuksissa orlistaattia käyttäneet laihtuivat vuodessa keskimäärin noin 3 kg enemmän kuin lumelääkettä käyttäneet (Käypä hoito).
  • Yleisimmät haitat ovat öljyiset ulosteet, ilmavaivat ja kiireellinen ulostamisen tarve, etenkin runsasrasvaisen aterian jälkeen.
  • Hinta apteekissa: 60 mg noin 52 € / 84 kapselia, 120 mg noin 71 € / 84 kapselia; orlistaatti ei ole Kela-korvattava.
  • Hoito yhdistetään aina vähäkaloriseen ruokavalioon ja liikuntaan – 120 mg:n hoito aloitetaan lääkärin arvion perusteella.

Mitä orlistaatti on?

Orlistaatti on suun kautta otettava laihdutuslääke, joka vaikuttaa paikallisesti ruoansulatuskanavassa estämällä rasvaa pilkkovia lipaasientsyymejä. Se on Suomessa ainoa lihavuuden hoitoon hyväksytty lääke, joka ei vaikuta ruokahaluun tai keskushermostoon, vaan pienentää ruoasta saatavaa energiamäärää. Lääkettä käytetään yhdessä ravitsemuksellisesti monipuolisen, lievästi vähäkalorisen ruokavalion kanssa.

Valmisteet Suomessa: Orlistat Sandoz 60 mg ja Orlistat Stada 120 mg

Molemmissa valmisteissa on sama vaikuttava aine, mutta vahvuus ja myyntitapa eroavat. Orlistat Sandoz 60 mg on itsehoitolääke, jonka voi ostaa apteekista ilman reseptiä 18 vuotta täyttänyt aikuinen, jonka BMI on vähintään 28. Orlistat Stada 120 mg on reseptilääke lihavuuden hoitoon, kun BMI on vähintään 30, tai vähintään 28 ja siihen liittyy muita sairastumisvaaraa lisääviä tekijöitä. Alkuperäisvalmiste Xenical tunnetaan edelleen nimeltä, mutta suomalaisten apteekkien valikoimissa ovat nykyisin nämä kaksi rinnakkaisvalmistetta.

Kenelle orlistaatti on tarkoitettu?

Orlistaattia voidaan harkita aikuisille painonhallinnan tueksi, kun ylipainoa on kertynyt selvästi ja elintapamuutokset eivät yksin ole riittäneet. Oman painoindeksin voi tarkistaa BMI-laskurilla. Lääkehoito on aina osa kokonaisuutta, johon kuuluvat ruokavalio, liikunta ja pysyvät elintapamuutokset – kapseli ei korvaa niitä.

Miten orlistaatti vaikuttaa?

Orlistaatti estää mahalaukun ja ohutsuolen lipaasientsyymejä, jotka normaalisti pilkkovat ravinnon rasvat imeytyvään muotoon. Kun entsyymien toiminta estyy, noin 25–30 % aterian rasvasta kulkee suoliston läpi imeytymättä ja poistuu ulosteen mukana. Elimistö saa siten vähemmän energiaa, mikä yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa tukee painonlaskua.

Vaikutus on paikallinen: orlistaatti ei imeydy merkittävästi verenkiertoon eikä vaikuta ruokahaluun, mielialaan tai aineenvaihdunnan nopeuteen. Tästä syystä lääke toimii vain rasvaa sisältävän aterian yhteydessä – jos ateria on rasvaton tai jää väliin, kapselia ei oteta. Sama mekanismi selittää myös tyypillisimmät haitat: mitä rasvaisempi ateria, sitä enemmän imeytymätöntä rasvaa suolistossa on.

Orlistaatin annostus ja käyttö

Orlistaatin annostus on yksi kapseli jokaisen rasvaa sisältävän pääaterian yhteydessä, enintään kolme kertaa vuorokaudessa. Kapseli niellään veden kanssa juuri ennen ateriaa, aterian aikana tai tunnin kuluessa siitä. Kapselia ei saa pureskella eikä avata.

Käytön perussäännöt

  • Jos ateria jää väliin tai se on täysin rasvaton, annos jätetään ottamatta.
  • Ruokavalio suunnitellaan niin, että noin 30 % energiasta tulee rasvasta, ja päivän rasvamäärä jaetaan tasaisesti kolmelle pääaterialle.
  • Runsas hedelmien ja vihannesten käyttö on suositeltavaa, koska orlistaatti voi vähentää rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E, K) imeytymistä; lääkäri voi tarvittaessa suositella monivitamiinivalmistetta, joka otetaan esimerkiksi nukkumaan mennessä.

Jos annos unohtuu

Unohtuneen annoksen voi ottaa tunnin sisällä ruokailusta. Jos aika on ehtinyt kulua, annos jätetään väliin ja jatketaan normaalisti seuraavasta ateriasta. Kaksoisannosta ei oteta. Jos lääkettä on otettu selvästi liikaa tai lapsi on niellyt kapselin vahingossa, ota yhteys lääkäriin tai Myrkytystietokeskukseen (0800 147 111).

Orlistaatti ja painonpudotus

Orlistaatti tehostaa laihtumista maltillisesti: Käypä hoito -näytönastekatsauksen mukaan orlistaattia 120 mg kolmesti päivässä käyttäneet laihtuivat vuoden aikana keskimäärin noin 3 kg enemmän kuin lumelääkettä käyttäneet, kun molemmat ryhmät noudattivat vähäkalorista ruokavaliota. Lääke myös auttaa pitämään saavutetun painon: se hidastaa painon takaisin nousua laihdutuksen jälkeen.

Vaikutus näkyy yleensä ensimmäisten viikkojen aikana, jos ruokavalio on kohdallaan. Moni kokee lääkkeen hyödyn myös epäsuorasti: koska runsasrasvainen ateria aiheuttaa herkästi vatsaoireita, lääke ohjaa käytännössä valitsemaan vähärasvaisempia ruokia. Pysyvä tulos edellyttää kuitenkin pysyviä tottumuksia – tutustu laihdutuksen perusperiaatteisiin ja käytännön ohjeisiin.

Orlistaatti kokemuksia

Käyttäjien kokemukset orlistaatista ovat kaksijakoisia: moni kertoo painon laskeneen ja ruokavalion ryhdistyneen, mutta vatsaoireet – etenkin öljyiset ulosteet rasvaisen aterian jälkeen – ovat yleisin syy keskeyttää käyttö. Luotettavimman kuvan saa, kun lääkettä on käytetty ohjeen mukaan riittävän pitkään ja se on yhdistetty vähärasvaiseen, vähäkaloriseen ruokavalioon. Yksittäinen kokemus ei ennusta omaa vastetta.

Kansainvälisessä arviopalvelu Drugs.comissa orlistaatti (kauppanimellä Xenical) saa keskiarvon 8,2 / 10 124 arvostelun perusteella: noin 73 % käyttäjistä kuvaa kokemuksensa myönteiseksi ja 7 % kielteiseksi. Alla on käyttäjien kertomia kokemuksia hoidon eri vaiheista.

Sari
44 v, lähihoitaja · Orlistat Stada 120 mg
9/10

”Pyysin lääkäriltä apua, koska paino oli vaivannut mieltäni pitkään. Sain reseptin orlistaattiin. Puoli vuotta myöhemmin painoa on 16 kiloa vähemmän ja vaatekoko on pudonnut 48:sta 42:een. Söin samalla selvästi kevyemmin – ilman sitä tämä ei olisi onnistunut.”

Minna
25 v, opiskelija · Orlistat Sandoz 60 mg
8/10

”Aloituspainoni oli 99 kg. Kuukauden käytön jälkeen olen laihtunut noin 4 kiloa ilman suuria muutoksia liikuntaan. Suurin hyöty on ollut se, että lääke pakottaa tarkkailemaan ruoan rasvaisuutta – sivuvaikutuksia on tullut vain, jos olen lipsunut.”

Helena
56 v, toimistotyöntekijä · Orlistat Sandoz 60 mg
8/10

”Vaihdevuodet tekivät painonhallinnasta vaikeaa. Kun noudatin vähärasvaista ruokavaliota, vältyin ikäviltä oireilta kokonaan, ja olo tuntui kevyemmältä jo ensimmäisellä viikolla. Paino on laskenut rauhallista tahtia, noin puoli kiloa viikossa.”

Pekka
38 v, kuljettaja · Orlistat Stada 120 mg
7/10

”Kaksi kuukautta takana ja noin 8 kiloa kevyempi. Tämä ei ole mikään taikapilleri – jos syön rasvaista, seuraukset tuntuvat vatsassa nopeasti. Kun ateriat pysyvät kevyinä, haittoja ei juuri ole. Ensimmäistä kertaa pitkään aikaan uskon pääseväni tavoitepainooni.”

Tuula
49 v, yrittäjä · Orlistat Sandoz 60 mg
6/10

”Kokemukseni ovat sekä hyviä että kiusallisia. Rasvaisen ruoan jälkeen öljyiset tahrat näkyivät wc:ssä nopeasti – opin kantapään kautta, mitä ruokia kannattaa välttää. Paino alkoi laskea, kun ruokavalio muuttui, mutta alkuviikot vaativat sopeutumista.”

Jarmo
52 v, varastotyöntekijä · Orlistat Stada 120 mg
2/10

”Minulle tämä ei sopinut. Ilmavaivat ja jatkuva vessahätä tekivät työpäivistä hankalia, vaikka yritin syödä kevyemmin. Lopetin kolmen viikon jälkeen ja sovin lääkärin kanssa toisesta vaihtoehdosta.” – kokemus muistuttaa, että vatsaoireet voivat olla joillakin hankalia ja hoidon sopivuus arvioidaan yksilöllisesti.

Arvostelut kuvaavat yksittäisiä kokemuksia eivätkä ennusta omaa hoitovastetta. Yksityisyyden suojaamiseksi arvostelijoiden nimet on luotu tekoälyn avulla, ja tekstit on toimitettu käyttäjien julkisesti kertomien kokemusten pohjalta.

Orlistaatin haittavaikutukset

Orlistaatin yleisimmät haittavaikutukset liittyvät sen vaikutustapaan suolistossa: imeytymätön rasva poistuu ulosteen mukana. Tyypillisiä ovat öljyiset ulostetahrat, ilmavaivat, kiireellinen ulostamisen tarve, rasvaiset tai löysät ulosteet ja vatsakipu. Käypä hoito -katsauksen mukaan näitä oireita esiintyy noin 15–30 %:lla käyttäjistä. Oireet painottuvat hoidon alkuun ja korostuvat runsasrasvaisen aterian jälkeen – ne lievittyvät yleensä, kun päivän rasvamäärä jaetaan tasaisesti aterioille.

Hyvin yleiset ja yleiset haitat

  • päänsärky, vatsakipu ja ilmavaivat
  • öljyiset ulostetahrat, rasvaiset tai nestemäiset ulosteet, ulostamispakko
  • ulosteen pidätysvaikeus ja pehmeät ulosteet
  • väsymys, kuukautisten epäsäännöllisyys
  • verensokerin lasku tyypin 2 diabetesta sairastavilla

Hakeudu heti lääkärin arvioon, jos ilmenee

  • allergisen reaktion merkkejä: hengitysvaikeus, kasvojen turvotus, laaja ihottuma
  • voimakasta vatsakipua (mahdollinen haima- tai sappioire), verenvuotoa peräsuolesta
  • keltaisuutta, tummaa virtsaa tai poikkeavaa väsymystä (mahdollinen maksaoire)

Tällaiset vakavat haitat ovat harvinaisia, mutta niiden ilmaantuessa lääkkeen käyttö keskeytetään ja otetaan yhteys lääkäriin. Kaikista haittavaikutuksista – myös pakkausselosteessa mainitsemattomista – kannattaa kertoa lääkärille tai apteekkiin.

Kenelle orlistaatti ei sovi?

Orlistaattia ei käytetä, jos sinulla on todettu pitkäaikainen imeytymishäiriö, kolestaasi eli sapen virtauksen häiriö tai yliherkkyys orlistaatille tai valmisteen apuaineille. Lääke ei sovi imetyksen aikana, ja raskauden aikaisesta käytöstä on aina neuvoteltava lääkärin kanssa.

Varovaisuutta tarvitaan, jos sairastat kroonista munuaissairautta (orlistaatti voi altistaa munuaiskiville) tai diabetesta – painon lasku voi muuttaa muun lääkityksen tarvetta. Jos käytät suun kautta otettavaa ehkäisyä ja saat voimakasta ripulia, ehkäisyteho voi heikentyä ja lisäehkäisy on suositeltavaa. Alle 18-vuotiaille valmisteita ei ole tarkoitettu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Orlistaatti voi muuttaa eräiden samanaikaisesti käytettävien lääkkeiden imeytymistä ja tehoa, joten kerro lääkärille ja apteekissa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja luontaistuotteista. Tärkeimmät tunnetut yhteisvaikutukset:

  • Varfariini ja muut verenohennuslääkkeet – hyytymisarvoja voidaan joutua seuraamaan tiheämmin.
  • Siklosporiini – samanaikaista käyttöä ei yleensä suositella.
  • Levotyroksiini ja jodivalmisteet – kilpirauhaslääkityksen teho voi heiketä; ota valmisteet eri aikaan ja seuraa vointia.
  • Epilepsialääkkeet – imeytyminen voi vähentyä, mikä voi lisätä kohtausriskiä; kerro lääkärille kohtausten muutoksista.
  • Amiodaroni, HIV-lääkkeet ja osa psyykenlääkkeistä – kysy ohjeet lääkäriltä ennen aloitusta.
  • Akarboosi – yhdistelmää ei käytetä.
  • Rasvaliukoiset vitamiinit (A, D, E, K) – imeytyminen vähenee; mahdollinen monivitamiini otetaan eri aikaan kuin orlistaatti, esimerkiksi illalla.

Miksi paino ei laske orlistaatilla?

Yleisin syy on, että ruokavalio sisältää edelleen liikaa energiaa: orlistaatti poistaa vain osan aterian rasvasta, eikä se vaikuta sokerista, alkoholista tai suurista annoksista kertyvään energiaan. Lääke tukee laihtumista vain, kun kokonaisenergia on kulutusta pienempi.

  • Rasvaton ruokavalio – jos ateriat ovat lähes rasvattomia, lääkkeellä ei ole mitä estää, eikä siitä ole silloin lisähyötyä.
  • Epäsäännöllinen käyttö – kapseli tehoaa vain aterian yhteydessä otettuna; unohtuneet annokset heikentävät tulosta.
  • Painon tasannevaihe – muutaman kuukauden jälkeen paino voi pysähtyä, vaikka teet kaiken oikein; tämä on normaalia, ei merkki lääkkeen lakkaamisesta.
  • Uni, stressi ja tunnesyöminen – ne voivat ylläpitää syömistottumuksia, joihin lääke ei vaikuta.

Jos paino ei ole laskenut noin 12 viikon ohjeenmukaisen käytön jälkeen, keskustele lääkärin kanssa: hän arvioi, kannattaako hoitoa jatkaa vai onko jokin toinen vaihtoehto, kuten Mysimba tai GLP-1-lääke, tilanteeseesi sopivampi.

Orlistaatin käytön lopettaminen

Orlistaatin voi lopettaa ilman annoksen asteittaista pienentämistä, eikä lopettamiseen liity vieroitusoireita. Rasvan imeytyminen palautuu normaaliksi heti, joten ruoasta saatava energiamäärä kasvaa – jos ruokailutottumukset eivät ole muuttuneet pysyvästi, paino voi lähteä nousuun. Tämä ei ole epäonnistuminen vaan lääkkeen vaikutustavan looginen seuraus.

Reseptillä määrätyn 120 mg:n hoidon lopettamisesta ja jatkosta kannattaa sopia lääkärin kanssa, jotta painonhallinnan tuki jatkuu muilla keinoilla.

Orlistaatti vs muut laihdutuslääkkeet

Orlistaatti eroaa muista Suomessa käytetyistä laihdutuslääkkeistä vaikutustavaltaan: se on ainoa, joka vaikuttaa vain suolistossa. Ruokahalua säätelevät valmisteet laihduttavat tutkimuksissa keskimäärin enemmän, mutta ovat kalliimpia ja vaativat aina reseptin.

ValmisteVaikutustapaOttotapaHinta (suuntaa antava)Resepti ja Kela
Orlistaatti (Sandoz / Stada)Estää rasvan imeytymistä suolistossaKapseli aterioilla, enint. 3/vrk52–71 € / 84 kaps60 mg ilman reseptiä; ei Kela-korvausta
Mysimba (naltreksoni/bupropioni)Vähentää ruokahalua ja mielitekoja keskushermostossaTabletit, 1–4/vrkn. 105 € / kkResepti; rajoitettu peruskorvaus (3055)
Wegovy (semaglutidi)GLP-1-lääke: vähentää ruokahalua, hidastaa mahalaukun tyhjenemistäPistos kerran viikossan. 174–300 € / kk annoksen mukaanResepti; rajoitettu peruskorvaus tietyin ehdoin

→ Vieritä taulukkoa sivusuunnassa

Muita vaihtoehtoja ovat Saxenda, Mounjaro ja Qsiva. Ozempic ja Rybelsus on hyväksytty tyypin 2 diabeteksen hoitoon, ei lihavuuteen. Kokonaiskuvan saat laihdutuslääkkeiden osiosta. Sopivan vaihtoehdon valinta perustuu aina lääkärin arvioon, ja lääkehoito yhdistetään elintapamuutoksiin.

Orlistaatin hinta, Kela-korvaus ja saatavuus Suomessa

Orlistat Sandoz 60 mg:n 84 kapselin pakkaus maksaa apteekissa noin 52 € ja Orlistat Stada 120 mg:n 84 kapselin pakkaus noin 71 € (heinäkuu 2026). Yksi pakkaus riittää kolmella päivittäisellä annoksella noin neljäksi viikoksi. Hinnat voivat vaihdella apteekeittain, joten ne kannattaa tarkistaa omasta apteekista.

Kela-korvaus

Orlistaatti ei kuulu Kelan lääkekorvauksen piiriin, eli ostaja maksaa koko hinnan itse. Laihdutuslääkkeistä rajoitetusti peruskorvattavia ovat tietyin ehdoin vain naltreksoni-bupropioni ja semaglutidi.

Resepti ja saatavuus

Orlistat Sandoz 60 mg on ostettavissa apteekista ilman reseptiä; Orlistat Stada 120 mg vaatii lääkärin reseptin. Molempien saatavuus suomalaisissa apteekeissa ja laillisissa verkkoapteekeissa on hyvä.

Varo epävirallisia verkkokauppoja. Orlistaattia ja ”Xenicalia” myydään ulkomaisilla sivustoilla ilman reseptivaatimuksia. Tällaisten valmisteiden alkuperää ja sisältöä ei voi varmistaa, ja lääkkeiden tilaaminen ETA-alueen ulkopuolelta on Suomessa kiellettyä. Osta lääkkeet vain apteekista tai laillisesta suomalaisesta verkkoapteekista.

Miten MediLux voi auttaa orlistaattihoidossa?

Jos harkitset orlistaattia tai muuta painonhallinnan lääkehoitoa, MediLuxin lääkäri arvioi tilanteesi etävastaanotolla: käydään läpi paino, terveydentila, muu lääkitys ja tavoitteet, ja arvion perusteella lääkäri voi kirjoittaa reseptin tai suositella sopivampaa vaihtoehtoa. Myös reseptin uusiminen onnistuu etänä. Jos haittavaikutukset mietityttävät tai paino ei laske odotetusti, hoidon jatko kannattaa arvioida yhdessä lääkärin kanssa – katso myös lihavuuden lääkehoidon kokonaisuus.

Lääkärin huomio

”Orlistaatti sopii harkituksi tueksi silloin, kun ylipainoa on selvästi ja potilas on valmis muuttamaan ruokavaliotaan – lääke tavallaan palkitsee vähärasvaisen syömisen ja tekee lipsahdukset näkyviksi. Käyn potilaan kanssa aina läpi muun lääkityksen, vitamiinien imeytymisen ja sen, ettei valmiste korvaa elintapamuutosta. Jos paino ei laske noin kolmessa kuukaudessa, arvioimme hoidon uudelleen.” – Sami Elias Jarulainen, yleislääkäri, MediLuxin vastuulääkäri

Usein kysytyt kysymykset orlistaatista

Lähteet

Medilux-lehti: selkeästi terveydestä ja hoidosta

Sivustollamme esitetty tieto on tarkoitettu ainoastaan tiedottamiseen ja terveyteen liittyvien asioiden ymmärryksen lisäämiseen. MediLux ei myy, jaa millään tavoin eikä mainosta lääkkeitä. Esitetty tieto ei ole lääketieteellinen neuvo eikä suositus tietyn valmisteen käyttöön. Tiedon tarkoituksena on täydentää, ei korvata, terveydenhuollon ammattilaisten antamaa neuvontaa ja apua. Suosittelemme aina keskustelemaan lääkkeiden käytöstä lääkärin kanssa ja noudattamaan terveydenhuollon ammattilaisten antamia ohjeita ja määräyksiä.

Miten hallita painoa
koko elämän ajan?
KUN OMAT KEINOT EIVÄT RIITÄ,
SEURAAVA ASKEL ON HOITO

Lääkärimme arvioi tilanteesi etävastaanotolla ja määrää tarvittaessa nykyaikaisen painonhallinnan lääkehoidon – nopeasti ja ilman pitkää odotusta.

Etävastaanottopalvelut
Valitkaa teille sopivin vastaanottotapa

Palvelun yhteydessä näkyvät asiakkaan hinta ja Kela-korvaus.

Video, puhelu tai chat – sopii silloin, kun diagnoosin ja sähköisen reseptin lisäksi saatat tarvita myös sairauslomatodistuksen.

Chat-vastaanotto – nopea vaihtoehto hoidon aloittamiseen ja ohjeiden saamiseen ilman sairauslomatodistusta.