Mikä on anemia?
Anemia tarkoittaa tilaa, jossa veren hemoglobiini on normaalia alhaisempi. Se voi johtua punasolujen vähyydestä, niiden toimintahäiriöstä tai punasolujen liiallisesta hajoamisesta. Käytännössä kyseessä ei ole yksi sairaus, vaan oire tai tila, jonka taustalla voi olla monia eri syitä. Siksi tärkeä kysymys on aina: mistä anemia johtuu? Yleisin muoto on raudanpuuteanemia, mutta myös vitamiinipuutokset, krooniset sairaudet ja luuytimen häiriöt voivat selittää tilannetta.
Anemian oireet
Anemia oireet vaihtelevat sen vaikeusasteen ja taustasyyn mukaan. Lievässä tilanteessa esiintyy väsymystä ja suorituskyvyn laskua. Vakava anemia voi aiheuttaa huimausta, hengenahdistusta ja sydämen tykytystä. Tyypillisiä merkkejä ovat myös kalpea iho, anemia silmät (kalpeus sidekalvoissa) sekä hauraat anemia kynnet, jotka voivat muuttua lusikkamaisiksi. Anemia oireet naisella voivat liittyä usein kuukautisiin ja raudanpuutteeseen. Lapsilla taas (anemia lapsella) korostuvat väsymys ja kasvun hidastuminen. Kansainvälisissä lähteissä käytetään myös englanninkielistä termiä anemia symptoms.
Anemian syyt
Anemia syyt voidaan jaotella useisiin ryhmiin:
Raudanpuute anemia: yleisin muoto, joka johtuu useimmiten kroonisesta verenvuodosta, kuten runsaista kuukautisista tai ruoansulatuskanavan vuodosta.
Megaloblastinen anemia: johtuu yleensä B12-vitamiinin tai foolihapon puutteesta; siihen liittyvät suurentuneet punasolut. Tähän ryhmään kuuluu myös pernisiöösi anemia, jossa B12-vitamiinin imeytyminen on estynyt.
Makrosyyttinen anemia: punasolut ovat suurentuneita (MCV korkea), tavallisesti vitamiinipuutosten seurauksena.
Mikrosyyttinen anemia / mikrosytäärinen anemia: punasolut normaalia pienempiä, tyypillistä raudanpuutteessa.
Normosyyttinen anemia / normosytäärinen anemia: punasolujen koko normaali, mutta määrä vähentynyt, esimerkiksi pitkäaikaissairauksissa.
Hemolyyttinen anemia: punasolujen ennenaikainen hajoaminen. Tyypilliset hemolyyttinen anemia oireet ovat keltaisuus, tummempi virtsa ja väsymys. Tilanne varmistetaan verikokeilla, joissa näkyvät hemolyyttinen anemia veriarvot.
Aplastinen anemia: luuytimen solukkuus vähenee ja punasolujen tuotanto romahtaa.
Harvinaisuudet kuten fanconin anemia (perinnöllinen luuytimen sairaus) voivat näkyä jo lapsuudessa.
Erityistilanteet
Anemia voi koskea kaikenikäisiä. Vanhuksen anemia liittyy usein pitkäaikaissairauksiin, kuten munuaisten vajaatoimintaan tai kroonisiin tulehduksiin. Lapsilla esiintyvä anemia lapsella vaatii aina selvityksen, koska se voi hidastaa kasvua ja kehitystä.
Myös eläimillä, esimerkiksi koiran anemia tai vanhan koiran anemia, esiintyy samankaltaisia mekanismeja: punasolujen menetystä, hajoamista tai puutteellista muodostumista.
Hoitamaton anemia
Hoitamaton anemia voi johtaa vakaviin seurauksiin. Pitkittynyt raudanpuute voi aiheuttaa sydämen kuormittumista ja heikentää elämänlaatua. Vakava anemia ilman hoitoa voi altistaa sydämen vajaatoiminnalle tai jopa hengenvaaralle. Siksi anemian taustasyy pitää aina selvittää ja hoitaa.
Milloin hakeutua lääkäriin?
Lääkärin vastaanotolle on syytä hakeutua, jos epäilet anemiaa ja sinulla on jatkuvaa väsymystä, huimausta, sydämentykytystä tai hengenahdistusta. Myös selittämätön kalpeus, haurastuvat kynnet (anemia kynnet), silmien kalpeus (anemia silmät) tai toistuvat infektiot voivat olla merkkejä anemiasta. Erityisen tärkeää on hakeutua tutkimuksiin, jos kyseessä on anemia lapsella, vanhuksen anemia tai jos oireet viittaavat vakavaan anemiaan. Anemia ei parane itsestään, vaan hoitamaton anemia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Anemian hoito
Anemia hoito perustuu sen syyhyn:
Raudanpuute anemia → rautalääkitys ja vuodon syyn hoito.
Megaloblastinen anemia / pernisiöösi anemia → B12-vitamiini tai foolihappo.
Hemolyyttinen anemia → taustasyyn mukainen hoito, joskus immuunilääkitys.
Aplastinen anemia → erikoissairaanhoidossa tehtävä hoito, kuten solunsalpaajat tai kantasolusiirto.
Pitkäaikaissairauksiin liittyvä anemia → perussairauden hoito, joskus erytropoietiini-injektiot.
On tärkeää ymmärtää, että mikään yksittäinen ruokavalio tai itsehoito ei korvaa lääkärin tekemää diagnostiikkaa ja suunniteltua hoitoa.
Anemia on yleinen tila, jonka taustalla voi olla monia syitä. Olipa kyseessä mikrosyyttinen anemia, makrosyyttinen anemia, pernisiöösi anemia tai hemolyyttinen anemia, oikea diagnoosi tehdään verikokeiden avulla. Hoitamaton anemia voi johtaa vakaviin seurauksiin, mutta ajoissa todettuna ja hoidettuna ennuste on hyvä.
