Mikä on ferritiini?
Ferritiini on elimistön tärkein raudan varastomuoto. Se on proteiini, joka sitoo rautaa ja kertoo verikokeessa rautavarastojen tilanteen. S-ferritiini tai P-ferritiini mitataan yleensä verinäytteestä, ja tulosta käytetään arvioimaan, onko kyseessä alhainen ferritiini vai ferritiini koholla. Ferritiiniin liittyvät tutkimukset ovat yleisiä, sillä sekä matala ferritiini että korkea ferritiini voivat liittyä moniin oireisiin ja sairauksiin.
Ferritiini viitearvot
Normaalit ferritiini viitearvot vaihtelevat sukupuolen ja laboratorion mukaan. Aikuisilla naisilla viitearvo on yleensä 13–150 µg/l ja miehillä 20–195 µg/l. Usein puhutaan myös ferritiini raja-arvoista: alle 30 µg/l ferritiinitasoa voidaan pitää merkkinä raudanpuutteesta. Yli 100 µg/l arvo sulkee yleensä pois raudanpuuteanemian. Laboratoriot voivat ilmoittaa tuloksen S-ferritiini– tai P-ferritiini-nimikkeellä, mutta tulkinta perustuu samoihin periaatteisiin.
Alhainen ferritiini ja matala ferritiini – oireet ja syyt
Alhainen ferritiini oireet voivat olla moninaisia: väsymystä, kalpeutta, hengästymistä, hiustenlähtöä ja hauraita kynsiä (anemia kynnet). Joillakin esiintyy myös päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä tai levottomat jalat -oireita. Erikoisempia havaintoja voivat olla alhainen ferritiini lihominen tai alhainen ferritiini hikoilu, mutta nämä liittyvät epäsuorasti raudanpuutteen vaikutukseen yleiskuntoon.
Alhainen ferritiini syyt ovat usein runsaat kuukautiset, toistuvat verenvuodot, imeytymishäiriöt (esim. keliakia), tiukka kasvisruokavalio tai raskaus. Pitkittyessään matala ferritiini voi johtaa raudanpuuteanemiaan. Harvoissa tapauksissa alhainen ferritiini syöpä voi olla merkki taustalla olevasta pitkäaikaisesta verenvuodosta, esimerkiksi suolistosyöpä ferritiini -yhteydessä.
Korkea ferritiini ja sen merkitys
Korkea ferritiini ei aina tarkoita liikaa rautaa. Ferritiini on ns. akuutin vaiheen proteiini, joka kohoaa tulehduksissa ja kudosvaurioissa. Korkea ferritiini oireet voivat muistuttaa raudanpuutetta: väsymystä, lihaskipuja, rytmihäiriöitä tai heikkouden tunnetta. Korkean arvon taustalla voi olla maksan sairaus (korkea ferritiini ja maksa-arvot), alkoholin käyttö (korkea ferritiini ja alkoholi) tai krooniset tulehdussairaudet.
Jos ferritiinitaso on hyvin korkea, voi kyseessä olla hemokromatoosi eli raudanvarastoitumistauti, tai harvoin korkea ferritiini syöpä -yhteys. Tila voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, minkä vuoksi selvitys lääkärissä on aina tarpeen.
Ferritiini mittaus ja testit
Ferritiinin mittaus onnistuu laboratoriossa ilman erityistä valmistautumista – ferritiini paasto ei ole tarpeen. Näyte otetaan verestä, ja tulos on yleensä saatavilla saman päivän aikana. Kotikäyttöön on olemassa myös ferritiinin kotitesti, jonka avulla voi arvioida rautatasoja, mutta luotettavin tieto saadaan laboratoriokokeista (ferritiinitesti, ferritiiniverikoe).
Ferritiini ja erilaiset erityistilanteet
Ferritiini raskaus: raskaana olevilla raudan tarve kasvaa merkittävästi, ja siksi matala ferritiini raskaus kokemuksia on yleistä. Arvoja on hyvä seurata jo raskautta suunniteltaessa.
Ferritiini hiusten harmaantuminen: matala ferritiini voi liittyä hiustenlähtöön ja heikkoon hiuslaatuun, mutta harmaantuminen johtuu yleensä muista tekijöistä.
Vanhuksen ferritiini: iäkkäillä vanhuksen anemia ja matalat rautavarastot ovat tavallisia heikon ravitsemuksen tai sairauksien vuoksi.
Eläimet: myös lemmikeillä, esimerkiksi vanhan koiran anemia tai koiran anemia, voi liittyä mataliin ferritiiniarvoihin, ja tutkimus tehdään eläinlääkärin kautta.
Paras rautavalmiste ja ferritiinin nostaminen
Jos ferritiini on alhainen, sen korjaamiseen tarvitaan rautalisä. Paras rautavalmiste ferritiini -tilanteessa riippuu yksilöllisestä sopivuudesta: osa valmisteista voi ärsyttää vatsaa, jolloin vaihtoehdoksi valitaan vatsaystävällisempi rauta. Usein rautalisää suositellaan käytettäväksi kuukausia, sillä rautavarastojen täydentyminen kestää pitkään. Tärkeää on myös ruokavalio – C-vitamiini parantaa raudan imeytymistä, kun taas kahvi, tee ja maitotuotteet heikentävät sitä.
Milloin hakeutua lääkäriin?
Lääkäriin kannattaa hakeutua, jos sinulla on ferritiini oireet kuten jatkuva väsymys, hengästyminen, sydämentykytys, kalpeus tai hiustenlähtö. Erityisesti, jos verikokeessa todetaan alhainen ferritiini tai ferritiini koholla, tarvitaan lisäselvityksiä. Lääkärin tutkimus on välttämätön myös silloin, kun taustalla epäillään suolistosyöpä ferritiini -yhteyttä, maksan sairauksia tai muita vakavia tiloja. Myös raskaana olevien, lasten ja iäkkäiden kohdalla ferritiiniarvojen seuranta ja mahdollinen hoito tulee aina tehdä lääkärin ohjauksessa.
