Mikä on näärännäppy?
Näärännäppy silmässä eli hordeolum on äkillinen tulehdus, joka syntyy, kun silmäluomen talirauhanen tukkeutuu ja tulehtuu. Tulehdus voi esiintyä sekä ylä- että alaluomessa, ja silloin puhutaan näärännäpystä silmäluomessa. Näärännäppy näkyy yleensä punaisena ja aristavana pattina, jonka sisällä voi olla märkää. Joskus käytetään myös nimitystä luomirakkula näärännäppy, mutta on tärkeää erottaa akuutti näärännäppy pitkäaikaisemmasta luomirakkulasta (chalazion).
Näärännäppy silmäluomen tulehduksen yhteydessä on tavallinen ja harmiton vaiva, joka paranee useimmiten itsestään.
Näärännäpyn sijainti
Näärännäppy voi esiintyä monessa eri kohdassa:
-
Sisäinen näärännäppy muodostuu luomen sisäpuolella talirauhasen syvemmässä osassa.
-
Joskus kuvataan näärännäppy silmän sisällä tai näärännäppy luomen sisällä, jolloin patti tuntuu luomen alla.
-
Luomen sisäinen näärännäppy liittyy usein rauhasen täydelliseen tukkeutumiseen.
-
Sisäinen näärännäppy ja luomirakkula voivat esiintyä samassa luomessa eri aikoina.
-
Näärännäppy yläluomessa ja näärännäppy alaluomessa ovat yhtä tavallisia.
Kun näärännäppy on luomen sisäpuolella, se voi ärsyttää silmää enemmän kuin ulkoinen muoto.
Mistä näärännäppy tulee?
Moni kysyy: mistä näärännäppy tulee? Syynä on yleensä talirauhasen tukkeutuminen, johon liittyy bakteerien aiheuttama tulehdus. Näärännäpyn syyt voivat liittyä myös iho-ongelmiin, kuten rosaceaan, seborreaiseen ihottumaan tai luomen reunan pitkäaikaiseen tulehdukseen.
Jotkut huomaavat, että näärännäppy ja stressi kulkevat käsi kädessä – elimistön puolustuskyvyn laskiessa tulehdukset puhkeavat helpommin.
Usein mietitään myös, tarttuuko näärännäppy. Yleensä se ei tartu ihmisestä toiseen, mutta hyvällä käsihygienialla voidaan estää tulehduksen leviämistä silmän alueella.
Näärännäpyn oireet
Näärännäpyn oireet ilmestyvät nopeasti. Tyypillisiä merkkejä ovat:
-
aristava, punainen ja turvonnut kohta luomessa
-
kipu räpytellessä
-
mahdollinen märkävuoto
Joskus näärännäppy näkyy pienenä kirkkaana näppylänä silmäluomessa, varsinkin alkuvaiheessa. Kun kyseessä on pieni näärännäppy, se voi parantua lähes huomaamatta. Joskus tapahtuu myös näärännäpyn puhkeaminen, jolloin märkä valuu ulos ja olo helpottuu nopeasti.
Näärännäpyn hoito
Useimmiten näärännäppy paranee itsestään 1–2 viikossa. Näärännäpyn hoito onnistuu kotona lämpimien hauteiden avulla: lämmin, kostea pyyhe asetetaan suljetulle silmälle noin 10–15 minuutiksi useita kertoja päivässä. Tämä avaa rauhasen tukkeutunutta tiehyttä ja nopeuttaa paranemista.
Näärännäpyn hoito-ohjeet sisältävät myös varovaisen luomireunan puhdistuksen. Monet kokevat hyödylliseksi näärännäpyn hoidon kotona, mutta jos oireet jatkuvat, voidaan käyttää lääkehoitoa.
Tarvittaessa lääkäri voi määrätä näärännäpyn voidetta tai antibioottisia silmätippoja. Sisäisen näärännäpyn hoito voi kestää pidempään, ja joskus vaaditaan jopa pieni toimenpide.
On tärkeää tietää, että näärännäpyn puhkaisu itse ei ole suositeltavaa, sillä se voi pahentaa tulehdusta. Jos lääkäri arvioi sen tarpeelliseksi, voidaan tehdä näärännäpyn poisto tai tyhjennys steriilisti. Näin saadaan näärännäppy pois turvallisesti.
Näärännäppy ja arki
Arjessa näärännäppy voi haitata, mutta useimmiten se on lähinnä kosmeettinen ja epämukava vaiva.
-
Näärännäppy ja meikki eivät sovi yhteen – silmämeikin käyttö kannattaa keskeyttää, kunnes tulehdus on parantunut.
-
Myös näärännäppy ja piilolinssit on huono yhdistelmä: piilolinssien käyttö voi lisätä ärsytystä, joten tilapäinen tauko on suositeltava.
-
Joskus tarvitaan lyhyt sairausloma näärännäpyn vuoksi, etenkin jos silmä on turvonnut niin, että työkyky heikkenee.
Näärännäpyn komplikaatiot ja uusiutuminen
Useimmiten näärännäppy häviää itsestään, mutta joskus tulee ongelmia:
-
Jos näärännäppy ei parane, kyseessä voi olla syvempi tulehdus, joka vaatii lääkärin arviota.
-
Näärännäppy uusiutuu joillakin toistuvasti. Tämä voi liittyä silmäluomen krooniseen reunan tulehdukseen.
-
Joskus syntyy koteloitunut näärännäppy, joka ei enää ole akuutisti tulehtunut, mutta jää kiinteäksi patiksi luomeen. Tämä muistuttaa luomirakkulaa ja voi vaatia kirurgisen poiston.
Näärännäppy – milloin lääkäriin?
Lääkäriin on hyvä hakeutua, jos:
-
näärännäppy ei parane 1–2 viikossa
-
silmäluomen punoitus ja turvotus pahenee
-
kipu on voimakasta tai näköön tulee muutoksia
-
näärännäppy uusiutuu usein
Yleensä hoitona riittää antibioottia sisältävä silmätippa tai -voide. Joissain tapauksissa luomen märkäpesäke voidaan joutua avaamaan.
Jos et ole varma tilanteestasi, nopeimman avun saat MediLuxin maksuttomasta lääkärichatista, jossa silmälääkäri arvioi oireesi ja antaa yksilölliset hoito-ohjeet.
