Mistä selkäkipu johtuu?
Selkäkipu on yksi yleisimmistä terveysongelmista, ja lähes jokainen kokee sitä jossain vaiheessa elämäänsä. Useimmiten kyseessä on epäspesifinen selkäkipu, jossa tarkkaa yksittäistä syytä ei voida osoittaa. Tällöin kipu liittyy yleensä lihasjännitykseen, kuormitukseen tai elämäntapoihin. Selkäkipu voi kuitenkin kertoa myös vakavammasta taustasyystä, kuten munuaissairaudesta, suolistovaivasta, tulehduksesta tai kasvaimesta. Oikea diagnoosi perustuu aina oireiden kokonaisuuteen ja lääkärin arvioon.
Lihasperäinen selkäkipu
Yleisin selkäkivun muoto on lihasperäinen. Pitkä istuminen, huono ergonomia, raskas työ tai äkillinen liike voivat aiheuttaa kipua alaselässä. Tyypillisiä oireita ovat selkäkipu aamuisin, jäykkyys sekä kipu, joka pahenee nostaessa tai kyykistyessä. Myös selkäkipu istuessa pitkiä aikoja on tavallinen ongelma.
Äkillinen selkäkipu voi ilmaantua esimerkiksi raskaan kuorman nostamisen jälkeen. Joskus kipu säteilee hermoratoja pitkin – tällöin potilas voi tuntea, että selkäkipu säteilee jalkaan tai molempiin alaraajoihin. Toisinaan kipu heijastuu myös vatsaan, jolloin puhutaan tilanteesta, jossa selkäkipu säteilee vatsaan.
Monilla kipu tuntuu erityisesti alaselässä (selkäkipu alaselkä). Oikeanlaisen tuen merkitys on suuri, ja esimerkiksi hyvä ergonominen patja voi helpottaa oireita. Useat potilaat kertovat, että memory foam -patja selkäkivussa antaa paremman tuen lannerangalle.
Toispuoleinen selkäkipu
Kun kipu tuntuu vain yhdellä puolella selkää, puhutaan toispuoleisesta selkäkivusta. Tämä voi johtua lihaskrampista, väärästä asennosta tai fasettinivelen ärsytyksestä. Joskus kipu liittyy hermojuuren pinteeseen, jolloin se säteilee raajaan. Selkäkipu oikealla puolella tai vastaavasti vasemmalla voi voimistua pään tai vartalon kääntämisen yhteydessä.
Raskauden aikana toispuoleinen selkäkipu on tavallista, sillä kehon painopiste muuttuu ja lanneranka kuormittuu eri tavalla. Myös äkillinen kipu voi ilmaantua, jos lihaksia rasitetaan liikaa.
Selkäkipu munuaiset
Selkäkivun syynä voivat olla myös munuaiset. Monet pohtivat, onko kyseessä munuaiskipu vai selkäkipu. Munuaisperäinen kipu tuntuu usein syvempänä ja siihen liittyy muita oireita, kuten virtsaamisvaikeuksia.
Esimerkiksi munuaistulehdus voi aiheuttaa selkäkipua, ja myös virtsatietulehdukseen liittyvä selkäkipu on tavallinen. Alkoholin käyttö voi pahentaa oireita, ja silloin potilas huomaa, että munuaisista johtuva selkäkipu alkoholin yhteydessä lisääntyy.
Munuaisperäinen kipu ei yleensä helpotu itsehoidolla, vaan se vaatii lääkärin arviota ja usein tarkempia tutkimuksia, kuten virtsakokeita tai kuvantamista.
Ärtynyt suoli selkäkipu
Suoliston toimintahäiriöt voivat heijastua selkään. Ärtyneeseen suoleen liittyvä selkäkipu on monille tuttu, ja siihen liittyy vatsavaivoja sekä alaselän kipua. Samoin divertikkeleihin liittyvä selkäkipu voi tuntua sekä vatsan että selän alueella.
Autoimmuunisairaudet, kuten keliakia, voivat provosoida pitkäaikaisia oireita, ja siksi keliakiaan liittyvä selkäkipu kannattaa ottaa vakavasti. Tulehduksellisissa suolistosairauksissa, kuten Crohnin taudissa, selkäkipu voi esiintyä vatsakivun ohella.
Naisilla alavatsan ja selän kipu voi liittyä gynekologisiin vaivoihin, mutta se voi olla myös merkki suolistosairaudesta. Jos samanaikaisesti ilmenee vatsan ja selän oireita, tilanne vaatii tarkkaa selvittelyä.
Tulehduksellinen selkäkipu
Jos selkäkipuun liittyy kuumetta, yöllistä kipua tai pitkäaikaista jäykkyyttä, voi kyse olla tulehduksellisesta syystä. Tulehduksellinen selkäkipu voi johtua esimerkiksi selkärankareumasta, mutta myös infektioista.
Myös keuhkojen sairaudet voivat tuntua selässä. Esimerkiksi keuhkokuumeeseen liittyvä selkäkipu on oire, jota ei aina heti yhdistetä hengitystiesairauteen. Tällöin lääkärin tutkimus on tarpeen.
Raskaus selkäkipu
Raskaus muuttaa ryhtiä, lisää lantion kuormitusta ja löystyttää nivelsiteitä. Siksi raskauteen liittyvä selkäkipu on hyvin tavallista. Oireet voivat alkaa jo alkuraskaudessa, jolloin moni huomaa selkäkipua raskauden alkuvaiheessa. Usein kipu helpottuu oikeanlaisella tuella ja levolla.
Jos kipuun liittyy poikkeavia oireita, kuten verenvuotoa tai kovaa vatsakipua, on hakeuduttava välittömästi lääkärin arvioon.
Selkäkipu syöpä
Harvinaisempi, mutta vakava syy on kasvain. Selkäkipu syövän yhteydessä on usein jatkuvaa, voimistuu öisin eikä helpotu levossa. Tällainen kipu voi liittyä esimerkiksi paksusuolen syöpään, munasarjasyöpään, selkäkipuun suolistosyövässä tai keuhkosyöpään, jonka oireena on selkäkipu.
Jos kipuun liittyy selittämätöntä laihtumista, pitkittynyttä kuumetta tai yöhikoilua, tarvitaan aina tarkempia tutkimuksia. Kasvaimeen liittyvä selkäkipu vaatii kiireellistä lääkärin arviota.
Selkäkipu – milloin lääkäriin?
Useimmat selkäkivut helpottuvat itsehoidolla muutamassa viikossa. On kuitenkin tilanteita, joissa lääkärin tutkimus on välttämätön.
Hakeudu heti hoitoon, jos:
-
kipu on sietämätön eikä helpotu missään asennossa
-
virtsaaminen ei onnistu tai uloste karkaa
-
jaloissa ilmenee äkillistä heikkoutta tai tunnottomuutta
-
kipuun liittyy korkea kuume tai vatsakipu
Hakeudu hoitoon lähipäivinä, jos:
-
kipu säteilee jatkuvasti jalkoihin tai vatsaan
-
sinulla on pitkittynyttä kuumeilua tai yleiskunnon laskua
-
selkäkipu ei lievity itsehoidolla 2–4 viikon kuluessa
Jos kärsit pitkittyneestä tai toistuvasta selkäkivusta, saat nopean arvion ja hoito-ohjeet MediLuxin maksuttomasta lääkärichatista. Etälääkäri neuvoo itsehoidossa, arvioi tutkimusten tarpeen ja määrää lääkityksen tai kirjoittaa sairauslomatodistuksen tarvittaessa.
