Potilas voi saada reseptin Viagralle tai edullisemmalle vaihtoehdolle – suomalaiselle geneeriselle valmisteelle – ilman henkilökohtaista yhteyttä lääkäriin.
Viagran haittavaikutukset
Viagra voi aiheuttaa sekä lieviä että vakavia haittavaikutuksia. On tärkeää huomioida, että vakavat haittavaikutukset ovat yleisempiä henkilöillä, jotka ostavat Viagraa ilman reseptiä laittomista verkkokaupoista. Näissä tapauksissa tuote on usein väärennös, jonka valmistusta ei valvota tai säännellä asianmukaisesti. Alla on lueteltu joitakin yleisimmistä mahdollisista haitoista. Luettelot eivät kata kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.
Huom: Suomessa lääkkeiden haittavaikutuksia valvoo Fimea (Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus). Jos haluat ilmoittaa Viagran aiheuttamasta haittavaikutuksesta, voit tehdä sen Fimean sähköisen ilmoitusmenettelyn kautta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Lievät haittavaikutukset
Viagran lieviin haittavaikutuksiin voi kuulua muun muassa:
- päänsärky
- kasvojen punoitus
- ruoansulatusvaivat
- lievät ja ohimenevät näköhäiriöt (esimerkiksi sinertävä sävy näössä, sumentunut näkö tai valoherkkyys)
- nenän tukkoisuus
- selkäkipu
- lihasvaivat
- pahoinvointi
- huimaus
- ihottuma
Useimmat näistä vaikutuksista häviävät muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne pahenevat tai jatkuvat, keskustele lääkärin tai apteekin kanssa.
* Tämä on vain osittainen lista. Lisätietoa lievistä haittavaikutuksista saat lääkäriltä tai lääkkeen pakkausselosteesta.
Vakavat haittavaikutukset
Vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta mahdollisia. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos havaitset vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon 112, jos oireet vaikuttavat henkeä uhkaavilta.
Vakavat haittavaikutukset voivat sisältää:
- NAION (ei-valtimoihin liittyvä etummaisen näköhermon verenkiertohäiriö): silmäsairaus, joka vahingoittaa näköhermoa. Oireita:
- äkillinen näön heikkeneminen toisessa tai molemmissa silmissä
- äkillinen näön menetys toisessa tai molemmissa silmissä
- Äkillinen kuulon heikkeneminen tai menetys: voi liittyä myös:
- korvien soiminen (tinnitus)
- huimaus
- Priapismi: pitkäkestoinen ja mahdollisesti kivulias erektio. Oireita:
- erektio, joka ei laannu tai ei ole täysin pehmeä
- kipu peniksessä
- Muita vakavia haittoja (ks. tarkempi kuvaus alla):
- allerginen reaktio
- verenpaineen lasku, jos Viagraa käytetään tiettyjen lääkkeiden kanssa
- sydänoireet: sydänkohtaus, rytmihäiriöt tai aivohalvaus, etenkin sydänsairailla
Haittavaikutusten tarkemmat kuvaukset
Allerginen reaktio
Kuten monilla lääkkeillä, Viagralla voi olla allergisia vaikutuksia.
Lievän allergisen reaktion oireita:
- ihottuma
- kutina
- punoitus
Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Oireita:
- ihonalainen turvotus (esim. silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
- kielen, suun tai kurkun turvotus
- hengitysvaikeudet
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin vakavan reaktion yhteydessä. Soita hätänumeroon 112, jos tila vaikuttaa henkeä uhkaavalta.
Alhainen verenpaine
Viagra voi hetkellisesti laskea verenpainetta. Tämä havaittiin kliinisissä tutkimuksissa, mutta se ei yleensä aiheuttanut ongelmia.
Äkillinen verenpaineen lasku voi kuitenkin olla vaarallinen, jos sinulla on sydänsairaus tai käytät tiettyjä lääkkeitä.
Älä käytä Viagraa, jos käytät nitraatteja rintakipuun tai lääkettä nimeltä Riociguatti (Adempas). Näiden yhdistäminen Viagraan voi johtaa vaaralliseen verenpaineen laskuun ja sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Jos sinulla on matala verenpaine, Viagra voi aiheuttaa huimausta tai pyörtymistä. Riski kasvaa, jos käytät verenpainelääkkeitä tai lääkkeitä eturauhasen suurentumiseen. Jos tunnet huimausta, käy makuulle ja odota, että oire helpottaa.
Sydänkohtaus, rytmihäiriöt ja aivohalvaus
Harvinaisissa tapauksissa Viagraa käyttäneillä on ilmennyt sydänkohtauksia, rytmihäiriöitä tai aivohalvauksia – usein henkilöillä, joilla on jo sydänsairaus.
Jos saat rintakipua Viagran käytön aikana, lopeta seksi heti. Soita 112, jos oireet eivät helpotu tai tuntuvat hengenvaarallisilta.
Päänsärky
Päänsärky on yleinen Viagran haittavaikutus. Myös punoitus ja huimaus ovat tavallisia, sillä Viagra laajentaa verisuonia muuallakin kuin peniksessä.
Jos päänsärky on häiritsevä, voit ottaa parasetamolia tai ibuprofeenia. Kysy lääkäriltä tai apteekista, mikä kipulääke on sinulle sopiva. Jos kipu on kova tai ei hellitä, ota yhteyttä lääkäriin.
Miten lievittää haittavaikutuksia
Useimmat lievät haittavaikutukset menevät ohi muutamassa tunnissa tai niitä voi helpottaa:
- lepäämällä ja käymällä makuulle
- välttämällä alkoholia
- sammuttamalla kirkkaat valot (näköherkkyyteen)
- kysymällä kipulääkettä apteekista (päänsärkyyn)
Jos saat ruoansulatusvaivoja, voit ottaa Viagran kevyen aterian kanssa. Huomaa kuitenkin, että rasvainen ruoka hidastaa lääkkeen vaikutuksen alkamista.
Korkeammat annokset aiheuttavat todennäköisemmin haittoja kuten päänsärkyä, punoitusta, näköhäiriöitä ja nenän tukkoisuutta. Jos nämä haitat vaivaavat, keskustele lääkärin kanssa pienemmästä annoksesta.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Joihinkin harvinaisiin haittoihin on reagoitava heti. Ota heti yhteys lääkäriin tai hakeudu päivystykseen, jos sinulla ilmenee:
- erektio, joka ei mene ohi 4 tunnin kuluessa
- rintakipu, huimaus tai pahoinvointi yhdynnän aikana, joka ei lakkaa levossa
- äkillinen näön menetys toisessa tai molemmissa silmissä
- äkillinen kuulon heikkeneminen tai menetys
Viagra ja alkoholi
Viagran valmistaja ei anna erityisiä varoituksia alkoholin käytöstä lääkkeen kanssa. Yleisesti ottaen on kuitenkin suositeltavaa välttää runsasta alkoholin käyttöä Viagran oton yhteydessä.
Tämä johtuu siitä, että tietyt Viagran haittavaikutukset voivat voimistua alkoholin vaikutuksesta — kuten päänsärky, kasvojen punoitus ja huimaus. Lisäksi runsas alkoholin juominen voi vaikeuttaa erektion saamista.
Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon on turvallista juoda Viagran käytön aikana.
Lääkkeen vaikutuksen alkaminen voi viivästyä tai heikentyä, jos tabletti otetaan yhdessä raskaan tai rasvaisen aterian kanssa.
Viagran yhteisvaikutukset
Viagralla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Joissain tapauksissa yhteisvaikutus voi heikentää lääkkeen tehoa, toisissa lisätä haittavaikutusten riskiä tai niiden voimakkuutta.
Laajempaa tietoa löydät artikkelista Viagran yhteisvaikutuksista.
Viagra ja muut lääkkeet
Alla on esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Viagran kanssa. Lista ei ole kattava.
Kerro lääkärille ja apteekille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (resepti- ja itsehoitolääkkeet), vitamiineista, yrteistä ja ravintolisistä.
Viagra ja muut ED-lääkkeet
Älä käytä Viagraa muiden erektiohäiriölääkkeiden kanssa, kuten:
- tadalafiili (Cialis)
- avanafiili (Stendra)
- vardenafiili
- alprostadili (Muse, Caverject jne.)
- luonnolliset lisät kuten l-arginiini, yohimbiini
Käyttö samanaikaisesti lisää alhaisen verenpaineen ja priapismin riskiä.
Viagra ja nitraatit
Älä käytä Viagraa nitraattien kanssa — esim.:
- nitroglyseriini (Nitromist, Nitro-Dur jne.)
- isosorbidi-mononitraatti (Monoket)
- isosorbidi-dinitraatti (Isordil)
- amyyli- ja butyylinitraatit (“poppers”)
Nämä yhdistelmät voivat aiheuttaa hengenvaarallisen verenpaineen laskun.
Viagra ja PAH-lääkkeet
Vältä Viagraa, jos käytät lääkkeitä keuhkoverenpainetautiin (PAH):
- riociguaatti (Adempas)
- sildenafiili (Revatio)
- tadalafiili (Adcirca)
Viagra ja verenpainelääkkeet
Viagra voi laskea verenpainetta. Riskit kasvavat, jos käytät:
- kalsiumkanavan salpaajia (esim. amlodipiini)
- beetasalpaajia (esim. metoprololi)
- ACE-estäjiä (esim. lisinopriili)
- ATII-reseptorin salpaajia (esim. losartaani)
Viagra ja alfasalpaajat
Jos käytät alfasalpaajia (esim. doksatsosiini, pratsosiini, tamsulosiini), aloitusannos Viagralle on yleensä 25 mg. Yhteisvaikutus voi aiheuttaa huimausta, pyörrytystä tai pyörtymistä.
Viagra ja huumausaineet
Älä käytä Viagraa “poppersien” tai muiden laittomien huumeiden kanssa, kuten:
- kokaiini, ekstaasi, amfetamiinit
- anaboliset steroidit
Nämä yhdistelmät voivat olla vaarallisia sydämelle ja verenpaineelle.
Viagra ja BPH-lääkkeet
Tietyt eturauhasen liikakasvua hoitavat lääkkeet (alfasalpaajat) voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia Viagran kanssa:
- alfutsosiini, doksatsosiini, tamsulosiini, silodosiini, teratsosiini
Viagra ja Adderall
Viagraa ei ole tutkittu yhdessä Adderalli-lääkkeen kanssa. Molemmat voivat vaikuttaa sydämeen ja verenpaineeseen, joten keskustele lääkärisi kanssa ennen samanaikaista käyttöä.
Viagra ja Xanax
Xanax (alpratsolaami) voi aiheuttaa verenpaineen laskua. Viagran ja Xanaxin yhteisvaikutuksia ei ole tutkittu, mutta ne voivat lisätä riskiä pyörtymiseen. Keskustele lääkärisi kanssa.
Viagra ja masennuslääkkeet
Viagraa voi yleensä käyttää masennuslääkkeiden kanssa. Se voi auttaa hoitamaan niiden aiheuttamaa ED:tä (erityisesti SSRI-lääkkeiden, kuten sertraliinin, yhteydessä).
Viagra ja mikrobilääkkeet
Jotkut mikrobilääkkeet hidastavat Viagran hajoamista, mikä voi lisätä haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat:
- Antibiootit: klaritromysiini, erytromysiini, telitromysiini
- Sienilääkkeet: ketokonatsoli, itrakonatsoli, posakonatsoli, vorikonatsoli
- HIV-lääkkeet: atatsanaviiri, ritonaviiri, kobicistaatti, indinaviiri, nelfinaviiri, sakinaviiri
Ritonaviirin kanssa Viagran enimmäisannos on 25 mg enintään 48 tunnin välein.
Viagra ja yrtit/ravintolisät
Ei ole raportoitu erityisiä yhteisvaikutuksia, mutta keskustele lääkärin tai apteekin kanssa ennen käyttöä.
Viagra ja ruoka
Ruoka ei yleisesti vaikuta Viagran toimintaan. Jos sinulla on kysymyksiä tiettyjen ruokien yhteensopivuudesta, kysy lääkäriltäsi.
Viagra ja greippimehu
Vuonna 2002 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että greippimehu voi hieman nostaa Viagran pitoisuutta veressä. Tämä voi lisätä päänsäryn, punoituksen tai huimauksen riskiä.
Jos haluat käyttää greippimehua Viagran kanssa, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Viagran viimeinen käyttöpäivä, säilytys ja hävittäminen
Viimeinen käyttöpäivä
Kun saat Viagran apteekista, farmaseutti lisää etikettiin viimeisen käyttöpäivän. Se on yleensä 1 vuoden kuluttua siitä, kun lääke on toimitettu.
Viimeinen käyttöpäivä takaa, että lääke säilyttää tehonsa ja turvallisuutensa siihen asti. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea ei suosittele vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä, sillä niiden teho voi heikentyä tai turvallisuus muuttua epävarmaksi. Jos sinulla on käyttämättömiä tai vanhentuneita lääkkeitä, kysy apteekista neuvoa niiden asianmukaisesta hävittämisestä.
Säilytys
Lääkkeen säilyvyysaikaan vaikuttaa muun muassa se, missä ja miten sitä säilytetään.
Viagra-tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä, 20–25 °C (68–77 °F) lämpötilassa, tiiviisti suljetussa astiassa suojassa valolta. Vältä säilytystä kosteissa paikoissa, kuten kylpyhuoneessa.
Hävittäminen
Jos et enää tarvitse Viagraa ja sinulla on lääkettä jäljellä, hävitä se turvallisesti. Tämä estää lääkkeen päätymisen vahingossa muiden — esimerkiksi lasten tai lemmikkien — käyttöön ja suojaa myös ympäristöä.
Voit kysyä apteekista tarkempia ohjeita lääkkeiden hävittämisestä. Myös tämä artikkeli tarjoaa hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden oikeaan hävitykseen.
Viagran varotoimet
Ennen kuin aloitat Viagran käytön, keskustele terveydentilastasi lääkärin kanssa. Viagra ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteen vaikuttavia tekijöitä.
Muista kertoa lääkärillesi, jos jokin seuraavista koskee sinua:
- aikaisempi allerginen reaktio Viagralle, sildenafiilille tai samankaltaiselle lääkkeelle
- aikaisempi tai nykyinen aivohalvaus tai sydänsairaus (esim. rintakipu, sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta, aortan ahtauma)
- korkea tai matala verenpaine
- peniksen rakenteelliset poikkeamat (esim. taipuminen, arpeutuminen, Peyronien tauti)
- verisolujen sairaudet (esim. sirppisoluanemia, multippeli myelooma, leukemia)
- verenvuotohäiriöt
- tietyt silmäsairaudet, kuten:
- NAION (ei-valtimoihin liittyvä etummaisen näköhermon verenkiertohäiriö)
- perinnöllinen retinitis pigmentosa
- vakavat munuaisongelmat
- maksasairaudet
- maha- tai pohjukaissuolihaava
- raskaus
- imetys
Viagra ja raskaus
Viagra ei ole hyväksytty naisten käyttöön, eikä sen turvallisuutta raskauden aikana ole tutkittu ihmisillä. Siksi ei tiedetä, onko Viagran käyttö turvallista raskauden aikana.
Eläinkokeissa Viagra ei aiheuttanut haittaa sikiölle, mutta eläintutkimusten tulokset eivät aina vastaa ihmisen reaktiota.
Jos sinulla on kysymyksiä Viagran käytöstä raskauden aikana, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Lääkkeen vaikutuksen alkaminen voi viivästyä tai heikentyä, jos tabletti otetaan yhdessä raskaan tai rasvaisen aterian kanssa.
Lähdettä
Sildenafiilin vaikutus aivoverenkiertoon traumaattisen aivovamman jälkeen (ICH GCP, 2013):
📄 Kliininen tutkimus, jossa arvioitiin sildenafiilin (50 mg) vaikutusta aivoverenkierron reaktiivisuuteen potilailla, joilla on krooninen traumaattinen aivovamma.
🔗https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/NCT01762475Sildenafiilin ja tamsulosiinin yhteisvaikutukset BPH-potilailla (EU Clinical Trials Register):
📄 Suomessa toteutettu tutkimus sildenafiilin ja tamsulosiinin yhteisvaikutuksista sydän- ja verenkiertoelimistöön hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta kärsivillä miehillä.
🔗https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search?query=viagraSildenafiilin ja klomipramiinin yhteisvaikutukset terveillä vapaaehtoisilla (ICH GCP, 2014):
📄 Satunnaistettu crossover-tutkimus, jossa arvioitiin sildenafiilin ja masennuslääke klomipramiinin farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia miehillä.
🔗https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/NCT02028598Addyi (flibanseriini) – naisten seksuaalisen haluttomuuden hoitoon (FDA, 2021):
📄 Valmisteyhteenveto flibanseriinitableteista suun kautta otettavaksi.
🔗https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022526s010lbl.pdfAUA-ohje erektiohäiriöiden hoidosta (Burnett et al., 2018):
📄 Amerikkalaisen urologiyhdistyksen virallinen ohjeistus erektiohäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon.
🔗https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/erectile-dysfunction-(ed)-guidelineCialis (tadalafiili) – valmisteyhteenveto (Lilly, 2023):
📄 Virallinen tuotetiedote tadalafiilitableteista.
🔗https://pi.lilly.com/us/cialis-pi.pdfTadalafiili vs. sildenafiili erektiohäiriön hoidossa (Gong et al., 2017):
📄 Meta-analyysi, jossa verrattiin tadalafiilin ja sildenafiilin tehoa ja siedettävyyttä.
🔗https://link.springer.com/article/10.1007/s11255-017-1644-5Greippimehun vaikutus sildenafiilin farmakokinetiikkaan (Jetter et al., 2002):
📄 Tutkimus greippimehun ja sildenafiilin yhteisvaikutuksista.
🔗https://ascpt.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1067/mcp.2002.121236Viagran käyttö ennenaikaisen siemensyöksyn hoidossa (Krishnappa et al., 2019):
📄 Katsaus sildenafiilin mahdollisesta hyödystä ennenaikaisen siemensyöksyn hallinnassa.
🔗https://www.nature.com/articles/s41443-018-0099-2Levitra (vardenafiili) – valmisteyhteenveto (FDA, 2023):
📄 Virallinen tiedote vardenafiilitableteista suun kautta otettavaksi.
🔗https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/021400s023lbl.pdfViagran käyttö naisilla (Lo Monte et al., 2014):
📄 Katsaus sildenafiilin käytöstä naisilla seksuaalisten toimintahäiriöiden hoidossa.
🔗https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232035/Revatio (sildenafiili) – useat lääkemuodot (FDA, 2023):
📄 Valmisteyhteenveto sildenafiilin eri annostusmuodoista (tabletit, oraalisuspensio, injektio).
🔗https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/021845s025lbl.pdfPDE5-estäjät Raynaud’n oireyhtymän hoidossa (Roustit et al., 2013):
📄 Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi fosfodiesteraasi-5-estäjistä sekundaarisen Raynaud’n hoidossa.
🔗https://ard.bmj.com/content/72/10/1696EAU-ohje seksuaali- ja lisääntymisterveydestä (Salonia et al., 2024):
📄 Euroopan urologiyhdistyksen ohje seksuaaliterveyden kliiniseen hoitoon.
🔗https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-Guidelines-on-Sexual-and-Reproductive-Health-2024.pdfSiemensyöksyn häiriöt: AUA/SMSNA-ohje (Shindel et al., 2022):
📄 Yhdysvaltalainen ohjeistus siemensyöksyn häiriöiden diagnostiikkaan ja hoitoon.
🔗https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000002392Sildenafiili – oraalisuspensio (DailyMed, 2024):
📄 Virallinen lääketurvatiedote sildenafiilisuspensiosta.
🔗https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=083da718-e934-4941-b083-a19b4ebe3935Sildenafiili – injektioliuos (DailyMed, 2023):
📄 Virallinen lääketurvatiedote sildenafiili-injektiosta.
🔗https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bb92d686-a81e-4b91-8048-693af0534cb3Sildenafiili – kalvopäällysteinen tabletti (FDA, 2022):
📄 Sildenafiilin tablettivalmisteen virallinen tuotedokumentaatio.
🔗https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/dc998a9c-0770-111b-e053-2a95a90a88a4/spl-docErektiohäiriön hoitovaihtoehdot (NIDDK, 2017):
📄 Yhdysvaltain kansallisen diabeteksen, ruoansulatus- ja munuaistautien instituutin potilasopas.
🔗https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction/treatmentVardenafiilitabletti – valmisteyhteenveto (DailyMed, 2023):
📄 Virallinen lääketurvatiedote vardenafiilista.
🔗https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2782efed-6198-47b9-81ac-3e255e2ab7f6Viagra (sildenafiilisitraatti) – valmisteyhteenveto (FDA, 2017):
📄 Tuotetiedote Viagrasta suun kautta otettavaksi.
🔗https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020895s048lbl.pdf
