Mysimba
Miten hallita painoa
koko elämän ajan?

Mysimba (naltreksoni ja bupropioni)

Mysimba on reseptilääke, joka yhdistää kaksi vaikuttavaa ainetta: naltreksonin ja bupropionin (ATC-koodi A08AA62). Yhdistelmä vaikuttaa aivojen ruokahalua ja palkitsemisjärjestelmää sääteleviin alueisiin, ja se on Suomessa hyväksytty aikuisten lihavuuden hoitoon elintapamuutosten tueksi. Toisin kuin pistettävät GLP-1-reseptoriagonistit, kuten Saxenda ja Wegovy, Mysimba otetaan tabletteina suun kautta. Suomessa valmisteen tuo markkinoille Navamedic, ja hoito yhdistetään aina ruokavalio- ja liikuntamuutoksiin. Muihin vaihtoehtoihin voit tutustua laihdutuslääkkeiden osiossa.

📄 Mysimban virallinen pakkausseloste ja käyttöohje:
Avaa pakkausseloste 8/90 mg (Lääkeinfo.fi) · Lataa PDF (EMA, suomeksi)
Tarkat käyttöaiheet, annostus, vasta-aiheet ja haittavaikutukset löytyvät aina valmisteen virallisesta pakkausselosteesta.

Mysimba lyhyesti – tärkeimmät kohdat

  • Mysimban vaikuttavat aineet ovat naltreksoni (8 mg) ja bupropioni (90 mg); yhdistelmä vähentää ruokahalua ja syömiseen liittyvää mielihyvää keskushermoston kautta.
  • Suomessa Mysimba on hyväksytty aikuisten painonhallintaan, kun BMI on ≥ 30, tai ≥ 27 ja siihen liittyy painoon liittyvä sairaus (esim. tyypin 2 diabetes tai kohonnut verenpaine).
  • Mysimba on depottabletti: annos nostetaan neljän viikon aikana yhdestä tabletista ylläpitoannokseen 2 tablettia kahdesti vuorokaudessa.
  • Yleisimmät haitat ovat pahoinvointi, ummetus, oksentelu ja päänsärky, etenkin hoidon alussa.
  • Hinta apteekissa on noin 105 € / 112 tabletin pakkaus (noin kuukausi täydellä annoksella); Kelan rajoitettu peruskorvaus (oikeus 3055) edellyttää B-lausuntoa.
  • Mysimba on reseptilääke – hoito aloitetaan lääkärin arvion perusteella ja yhdistetään elintapamuutoksiin.

Mitä Mysimba on?

Mysimba on naltreksonia ja bupropionia sisältävä depottabletti, joka on tarkoitettu aikuisten lihavuuden hoitoon ruokavalio- ja liikuntamuutosten tueksi. Se on tablettimuotoinen vaihtoehto pistettäville painonhallinnan lääkkeille, ja sen vaikutus kohdistuu ruokahalun ja syömiskäyttäytymisen säätelyyn keskushermostossa. Yksi tabletti sisältää 8 mg naltreksonihydrokloridia ja 90 mg bupropionihydrokloridia.

Kenelle Mysimba on tarkoitettu?

Mysimbaa voidaan harkita aikuisille, joiden painoindeksi (BMI) on vähintään 30 kg/m², tai vähintään 27 kg/m², jos ylipainoon liittyy vähintään yksi painoon liittyvä sairaus, kuten tyypin 2 diabetes, kohonnut verenpaine tai poikkeavat veren rasva-arvot. Oman painoindeksin voi tarkistaa BMI-laskurilla. Lääkehoito on aina osa laajempaa kokonaisuutta, johon kuuluvat ruokavalio, liikunta ja muut elintapamuutokset – pelkkä tabletti ei korvaa niitä.

Miten Mysimba vaikuttaa?

Mysimba vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka säätelevät ruokahalua ja syömiseen liittyvää mielihyvää. Sen kaksi vaikuttavaa ainetta täydentävät toisiaan: yhdessä ne voivat vähentää nälän tunnetta ja hillitä etenkin mielihalusta johtuvaa napostelua. Vaikutus perustuu keskushermoston säätelyjärjestelmiin, ei aineenvaihdunnan kiihdyttämiseen.

  • Naltreksoni salpaa aivojen opioidireseptoreita, jotka liittyvät nautintoon ja palkitsemiseen. Tämä voi vähentää syömiseen liittyvää mielihyvää ja auttaa hillitsemään tunnesyömistä ja hallitsematonta napostelua.
  • Bupropioni vaikuttaa dopamiini- ja noradrenaliinijärjestelmään estämällä näiden välittäjäaineiden takaisinottoa. Se tukee vireyttä, motivaatiota ja itsesäätelyä sekä voi hillitä ruokahalua.

Yhdessä aineet vaikuttavat hypotalamukseen, joka säätelee kylläisyyttä, sekä limbiseen järjestelmään, joka säätelee tunteita ja palkitsemista. Paras teho saavutetaan, kun lääkitys yhdistetään ruokavalio- ja liikuntamuutoksiin – lääke ei korvaa elintapahoitoa vaan tukee sitä.

Mysimban annostus ja käyttö

Mysimba-hoito aloitetaan pienellä annoksella, jota suurennetaan asteittain neljän viikon ajan. Näin elimistö ehtii tottua vaikuttaviin aineisiin ja haittavaikutukset jäävät yleensä vähäisemmiksi. Tabletti niellään kokonaisena ruokailun yhteydessä – sitä ei saa puolittaa, pureskella eikä murskata.

ViikkoAamuIlta
Viikko 11 tabletti
Viikko 21 tabletti1 tabletti
Viikko 32 tablettia1 tabletti
Viikko 4 alkaen (ylläpito)2 tablettia2 tablettia

→ Vieritä taulukkoa sivusuunnassa

Ylläpitoannos on siis 2 tablettia kahdesti vuorokaudessa (yhteensä 4 tablettia). Vältä tabletin ottamista runsasrasvaisen aterian yhteydessä, sillä se voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Käytä lääkettä täsmälleen lääkärin ohjeen mukaan äläkä muuta annosta omatoimisesti.

Jos annos unohtuu

Ohita unohtunut annos ja jatka tavanomaisella aikataululla. Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen tabletin. Jos otat vahingossa liikaa tabletteja, ota yhteys lääkäriin tai Myrkytystietokeskukseen, sillä yliannostus voi lisätä kohtausriskiä.

Mysimba ja painonpudotus

Paino laskee monilla Mysimba-hoidon aikana, koska ruokahalu vähenee ja syömiseen liittyvä mielihalu heikkenee. Euroopan lääkeviraston (EMA) tietojen mukaan huomattava osa käyttäjistä laihtui vuoden aikana vähintään 5 % lähtöpainostaan, kun hoito yhdistettiin ruokavalioon ja liikuntaan. Tulokset ovat kuitenkin yksilöllisiä eikä lääke ole pikaratkaisu.

Hoidon jatkoa arvioidaan yleensä 16 viikon kohdalla: jos paino ei ole laskenut tässä ajassa vähintään noin 5 %, lääkäri harkitsee hoidon jatkamista uudelleen. Parhaan tuloksen saa, kun lääkitys yhdistetään pysyviin ruokavalio- ja liikuntamuutoksiin – tutustu esimerkiksi laihdutuksen perusperiaatteisiin ja painonpudotuksen strategioihin.

Mysimba kokemuksia

Käyttäjien kokemukset Mysimbasta vaihtelevat: osa kuvaa selvää ruokahalun ja mielihalujen vähenemistä, osa taas keskeyttää hoidon alkuvaiheen pahoinvoinnin vuoksi. Luotettavimman kuvan hoidon vaikutuksista saa, kun annostelu on toteutettu ohjeen mukaan, hoito on kestänyt riittävän kauan ja se on yhdistetty elintapamuutoksiin. Yksittäinen kokemus ei ennusta omaa vastetta – siihen vaikuttavat annos, hoidon kesto ja elämäntavat.

Yhdysvalloissa Mysimba tunnetaan kauppanimellä Contrave. Arviopalvelu Drugs.com antaa valmisteelle keskiarvon 6,6 / 10 lähes 2 000 arvostelun perusteella: noin 54 % käyttäjistä raportoi myönteisestä ja 25 % kielteisestä kokemuksesta. Alla on käyttäjien kertomia kokemuksia hoidon eri vaiheista.

Mysimba (Contrave) kokemuksia ja arvosana Drugs.com-sivustolla
Heljä, 51 Heljä
51 v, sosiaalityöntekijä
9/10

”Aloitin Mysimban lääkärini suosituksesta painonhallinnan ja tyypin 2 diabeteksen vuoksi. Ensimmäiset kuukaudet olivat vaikeita – pahoinvointia ja oksentelua – mutta jatkoin sinnikkäästi. Seitsemän kuukauden jälkeen olen laihtunut noin 26 kiloa. En laske kaloreita, vaan kuuntelen kehoani; makuni ruoan suhteen on muuttunut enkä kaipaa alkoholia. Ensimmäiset kuukaudet voivat olla hankalia, mutta minun kohdallani lääke toimi.”

Mikko, 43 Mikko
43 v, IT-tukihenkilö
8/10

”Olen ollut Mysimballa neljä viikkoa. Kahden viimeisen viikon aikana ruokahaluni ja mieliteot ovat vähentyneet selvästi, ja olen laihtunut 4,5 kiloa. Olen kokeillut aiemmin monia dieettejä tuloksetta. Tämä on ensimmäinen kerta pitkään aikaan, kun uskon saavuttavani tavoitepainoni.”

Sanna, 36 Sanna
36 v, ravitsemusneuvoja
7/10

”Kolmen viikon jälkeen paino on laskenut muutaman kilon. Haittavaikutukset olivat lievempiä kuin pelkäsin – lievää sekavuutta ja satunnaista päänsärkyä. Mysimba on käytännössä poistanut alkoholinhimoni. Vinkki: en juo alkoholia lääkkeen kanssa. Ruokahalu on vähentynyt ja pysyminen kevyemmässä ruokavaliossa on ollut yllättävän helppoa.”

Olli, 40 Olli
40 v, rengasasentaja
1/10

”Lääke saattaa toimia, mutta sivuvaikutukset olivat minulle liian kovia. Muutaman tunnin kuluttua annoksesta voin todella huonosti: pahoinvointia, päänsärkyä, huimausta ja vatsakipua. Tämä oli minulle ensimmäinen ja viimeinen kerta.” – kokemus muistuttaa, että haitat voivat olla joillakin voimakkaita ja hoidon sopivuus arvioidaan yksilöllisesti.

Arvostelut kuvaavat yksittäisiä kokemuksia eivätkä ennusta omaa hoitovastetta. Yksityisyyden suojaamiseksi arvostelijoiden nimet ja kuvat on luotu tekoälyn avulla; vain julkisesti kokemuksistaan kertoneet esiintyvät omalla nimellään ja kuvallaan.

Mysimban haittavaikutukset

Mysimban yleisimmät haittavaikutukset ovat pahoinvointi, ummetus, oksentelu ja päänsärky, ja ne ilmenevät tavallisesti hoidon alkuviikkoina sekä annosta suurennettaessa. Useimmat haitat ovat lieviä ja ohimeneviä.

Mysimban (naltreksoni ja bupropioni) haittavaikutukset

Alla haitat on luokiteltu esiintyvyyden mukaan pakkausselosteen tietojen pohjalta.

EsiintyvyysHaittavaikutukset
Hyvin yleiset (≥ 1/10)Pahoinvointi, ummetus, oksentelu, päänsärky.
Yleiset (≤ 1/10)Huimaus, unettomuus, suun kuivuminen, väsymys, ahdistuneisuus, vapina, makuaistin muutokset, sydämentykytys, verenpaineen nousu, ylävatsakipu, hikoilu, ihottuma, ärtyisyys, keskittymisvaikeudet.
Melko harvinaiset (≤ 1/100)Nokkosihottuma, yliherkkyysreaktiot, mielialan vaihtelut, muistin heikkeneminen, pistely raajoissa, sappirakon tulehdus, maksa-arvojen nousu.
Harvinaiset (≤ 1/10 000)Valkosolujen väheneminen, angioedeema (kasvojen tai kurkun turvotus), kouristuskohtaukset, hallusinaatiot.

→ Vieritä taulukkoa sivusuunnassa

Voit ilmoittaa kokemistasi haitoista lääkärille, apteekkiin tai suoraan Fimean haittavaikutusrekisteriin. Ilmoitukset auttavat parantamaan lääkkeen turvallisuustietoja.

Milloin hakeutua kiireelliseen arvioon?

Harvinaisemmat mutta vakavat haitat vaativat nopeaa hoitoa. Ota yhteys lääkäriin tai päivystykseen, jos ilmenee jokin seuraavista:

  • Kohtaus (kouristus) tai äkillinen tajunnan menetys – Mysimba voi harvoin alentaa kouristuskynnystä.
  • Masentunut mieliala tai itsetuhoiset ajatukset – mielialan muutoksia seurataan hoidon aikana, eikä niitä pidä vähätellä.
  • Vakava allerginen reaktio – huulten, kielen tai kurkun turvotus, hengitysvaikeus, laaja ihottuma tai rakkulat.
  • Voimakas ylävatsakipu tai keltaisuus – voi viitata maksan tai sappirakon ongelmaan.

Useimmat haitat ovat kuitenkin lieviä ja väistyvät, kun elimistö tottuu lääkkeeseen. Mielialan tarkkailu on erityisen tärkeää, koska bupropioni vaikuttaa keskushermostoon.

Mysimba ja alkoholi

Alkoholin käyttöä kannattaa välttää tai ainakin vähentää Mysimba-hoidon aikana. Runsas tai äkillinen alkoholinkäyttö voi lisätä kouristuskohtausten riskiä, koska bupropioni voi alentaa kouristuskynnystä. Alkoholi voi myös voimistaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, huimausta ja mielialan vaihteluita.

Osa käyttäjistä kuvaa, että Mysimba vähentää myös alkoholinhimoa – tämä liittyy naltreksonin vaikutukseen palkitsemisjärjestelmässä. Jos alkoholinkäyttö tuntuu hoidon aikana haastavalta, asiasta kannattaa keskustella lääkärin kanssa erikseen.

Miksi Mysimba ei toimi?

Jos Mysimba ei tunnu tehoavan, taustalla on useimmiten hoidon vaiheeseen tai elintapoihin liittyvä selitys, ei epäonnistuminen. Käy tavallisimmat syyt läpi ennen kuin hoitoon tehdään muutoksia:

  • Annos ei ole vielä ylläpitotasolla: täysi teho saavutetaan yleensä vasta, kun neljän viikon titraus on ohi ja annos on 2 tablettia kahdesti vuorokaudessa.
  • Hoito on kestänyt liian vähän aikaa: vaikutusta arvioidaan vasta noin 16 viikon kohdalla.
  • Ruokailutottumukset: runsasenergiset juomat ja napostelu voivat kumota vähentyneen ruokahalun hyödyn.
  • Uni ja stressi: vähäinen uni voi altistaa painonnousulle ja lisätä tunnesyömistä.
  • Elintapamuutosten puuttuminen: Mysimba on tarkoitettu ruokavalio- ja liikuntamuutosten tueksi, ei niiden tilalle.

Jos paino ei laske 16 viikossa vähintään noin 5 %, lääkäri arvioi, kannattaako hoitoa jatkaa vai vaihtaa. Muutoksia ei kannata tehdä omatoimisesti.

Kenelle Mysimba ei sovi?

Mysimba ei sovi kaikille, ja soveltuvuus arvioidaan aina yksilöllisesti ennen hoidon aloitusta. Valmistetta ei tule käyttää, jos sinulla on hoitamaton kohonnut verenpaine, aiempi tai nykyinen kouristussairaus (epilepsia), vaikea maksasairaus, syömishäiriö (esim. bulimia tai anoreksia) tai jos käytät samanaikaisesti opioideja. Sitä ei myöskään yhdistetä MAO-estäjiin.

Erityisryhmät

  • Raskaus ja imetys: Mysimbaa ei käytetä raskauden eikä imetyksen aikana.
  • Lapset ja nuoret: ei suositella alle 18-vuotiaille.
  • Yli 65-vuotiaat sekä maksa- tai munuaissairaat: annosta voidaan sovittaa yksilöllisesti ja seurantaa tiivistetään.
  • Muut keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet: kerro lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä; esimerkiksi tietyt masennuslääkkeet (SSRI) ja tramadoli voivat lisätä yhteisvaikutusten riskiä.

Lääkehoito aloitetaan aina lääkärin arvion perusteella ja yhdistetään elintapamuutoksiin.

Mysimba-hoidon lopettaminen

Mysimban lopettaminen ei yleensä aiheuta varsinaisia vieroitusoireita, mutta lääkkeen vaikutus ruokahaluun ja mielihaluihin vähenee vähitellen. Nälkä ja aiemmat syömistottumukset voivat palata – tämä on ennakoitavaa eikä merkki epäonnistumisesta. Siksi painonhallinnan jatkosuunnitelma kannattaa sopia lääkärin kanssa jo ennen lopetusta.

Hoito lopetetaan yleensä, jos paino ei ole laskenut riittävästi 16 viikossa tai jos haittavaikutukset ovat liian hankalia. Painon ylläpito perustuu lopetuksen jälkeen samoihin elintapoihin, jotka tukivat laihtumista hoidon aikana: säännölliseen ruokarytmiin, riittävään uneen, liikuntaan ja realistisiin tavoitteisiin.

Seuranta hoidon aikana

Hyvään lääkehoitoon kuuluu säännöllinen seuranta. Mysimba-hoidon aikana tarkkaillaan etenkin verenpainetta ja sykettä, mielialaa sekä painon kehitystä. Verenpaine ja syke mitataan ennen hoitoa ja sen aikana, koska bupropioni voi nostaa verenpainetta.

Diabetesta sairastavilla lääkäri voi määrätä verikokeita ennen hoidon aloittamista ja sen aikana. Hoidon jatkoa arvioidaan 16 viikon kohdalla ja sen jälkeen säännöllisesti painonmuutosten ja mahdollisten haittavaikutusten perusteella. Ilmoita lääkärille aina mielialan muutoksista tai muista huolestuttavista oireista.

Mysimba vs muut laihdutuslääkkeet

Mysimba eroaa muista Suomessa käytetyistä laihdutuslääkkeistä sekä vaikutustavaltaan että antotavaltaan: se on tabletti, joka vaikuttaa keskushermoston ruokahalunsäätelyyn, kun taas useimmat muut painonhallinnan lääkkeet ovat pistettäviä GLP-1- tai GIP/GLP-1-lääkkeitä. Alla oleva taulukko kokoaa keskeiset erot.

Valmiste (vaikuttava aine)VaikutustapaAntotapaKäyttöaihe
Mysimba (naltreksoni + bupropioni)Ruokahalun ja palkitsemisen säätely keskushermostossaTabletti, kahdesti vuorokaudessaLihavuuden hoito
Saxenda (liraglutidi)GLP-1Injektio, päivittäinLihavuuden hoito
Wegovy (semaglutidi)GLP-1Injektio, kerran viikossaLihavuus ja painonhallinta
Mounjaro (tirtsepatidi)GIP + GLP-1Injektio, kerran viikossaTyypin 2 diabetes ja painonhallinta
Orlistaatti (Xenical)Rasvan imeytymisen estäminen suolistossaTabletti, aterioiden yhteydessäLihavuuden hoito

→ Vieritä taulukkoa sivusuunnassa

Vertaa vaihtoehtoja: Saxenda, Wegovy, Mounjaro ja Orlistaatti. Sopivan lääkkeen valitsee lääkäri kokonaistilanteen perusteella. Katso myös lihavuuden lääkehoidon yleiskatsaus.

Mysimban hinta, Kela-korvaus ja saatavuus

Mysimban hinta apteekissa on 112 tabletin pakkaukselta noin 105 euroa (Yliopiston Apteekki, heinäkuu 2026). Yksi pakkaus vastaa noin kuukauden hoitoa täydellä ylläpitoannoksella (4 tablettia vuorokaudessa). Hinta kannattaa aina tarkistaa ostohetkellä, sillä apteekkihinnat voivat vaihdella.

Kela-korvaus

Mysimba on Suomessa rajoitetusti peruskorvattava lääke (Kelan korvausoikeus 3055). Korvausta haetaan hoitavan lääkärin B-lausunnolla, ja se myönnetään aikuisen lihavuuden hoitoon, kun painoindeksi on vähintään 40 kg/m², tai vähintään 35 kg/m² ja käytössä on lääkehoito tyypin 2 diabetekseen, dyslipidemiaan tai kohonneeseen verenpaineeseen. Korvausoikeus myönnetään ensin kuudeksi kuukaudeksi, ja jatko edellyttää, että paino on laskenut vähintään 5 % 16 viikon kohdalla. Ajantasaiset ehdot voit tarkistaa Kelan sivulta.

Saatavuus ja säilytys

Mysimbaa saa Suomessa vain reseptillä. Tabletteja säilytetään alle 30 °C:ssa alkuperäispakkauksessa valolta ja kosteudelta suojattuna. Lääkettä ei tule tilata epävirallisista verkkokaupoista – osta vain Fimean hyväksymistä laillisista apteekeista.

Miten MediLux auttaa?

MediLuxin laillistetut lääkärit arvioivat etävastaanotolla, sopiiko Mysimba-hoito tilanteeseesi, ja tukevat hoidon aloituksessa, seurannassa ja mahdollisissa muutoksissa. Voit keskustella painonhallinnasta, verenpaineen ja mielialan seurannasta, haittavaikutusten hallinnasta sekä reseptin uusimisesta ja saada tarvittaessa ohjeet turvalliseen jatkohoitoon. Painonhallinnan kokonaisuudesta kerromme lihavuuden lääkehoidon sivulla.

Lääkärin huomio. ”Mysimba on tarkoitettu osaksi kokonaisvaltaista painonhallintaa, ei yksittäiseksi ratkaisuksi. Aloitan hoidon aina asteittaisella annosnostolla, jotta pahoinvointi ja muut alkuvaiheen oireet pysyvät siedettävinä, ja seuraan erityisesti verenpainetta ja mielialaa. Parhaat tulokset syntyvät, kun lääkitys yhdistetään ruokavalion muutoksiin, liikuntaan ja realistisiin tavoitteisiin, ja kun hoitoa arvioidaan yhdessä.” – Sami Elias Jarulainen, yleislääkäri

Sisältö on tarkoitettu tiedoksi eikä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen arviota tai diagnoosia.

Usein kysytyt kysymykset Mysimbasta

Lähteet

Medilux-lehti: selkeästi terveydestä ja hoidosta

Sivustollamme esitetty tieto on tarkoitettu ainoastaan tiedottamiseen ja terveyteen liittyvien asioiden ymmärryksen lisäämiseen. MediLux ei myy, jaa millään tavoin eikä mainosta lääkkeitä. Esitetty tieto ei ole lääketieteellinen neuvo eikä suositus tietyn valmisteen käyttöön. Tiedon tarkoituksena on täydentää, ei korvata, terveydenhuollon ammattilaisten antamaa neuvontaa ja apua. Suosittelemme aina keskustelemaan lääkkeiden käytöstä lääkärin kanssa ja noudattamaan terveydenhuollon ammattilaisten antamia ohjeita ja määräyksiä.

Miten hallita painoa
koko elämän ajan?
KUN OMAT KEINOT EIVÄT RIITÄ,
SEURAAVA ASKEL ON HOITO

Lääkärimme arvioi tilanteesi etävastaanotolla ja määrää tarvittaessa nykyaikaisen painonhallinnan lääkehoidon – nopeasti ja ilman pitkää odotusta.

Etävastaanottopalvelut
Valitkaa teille sopivin vastaanottotapa

Palvelun yhteydessä näkyvät asiakkaan hinta ja Kela-korvaus.

Video, puhelu tai chat – sopii silloin, kun diagnoosin ja sähköisen reseptin lisäksi saatat tarvita myös sairauslomatodistuksen.

Chat-vastaanotto – nopea vaihtoehto hoidon aloittamiseen ja ohjeiden saamiseen ilman sairauslomatodistusta.