C-vitamiini eli askorbiinihappo on vesiliukoinen vitamiini, joka on saatava ruoasta. Elimistö tarvitsee sitä kollageenin muodostumiseen, ja lisäksi se auttaa ottamaan talteen kasvikunnan ruokien rautaa.

Hedelmät, marjat, kasvikset ja peruna kattavat tarpeen yleensä hyvin, kunhan niitä on lautasella joka päivä. Osa suomalaisista saa silti C-vitamiinia liian vähän. Vahvoja valmisteita käyttävän kannattaa puolestaan tietää, että aikuiselle enimmäismääräksi katsotaan 1 000 milligrammaa päivässä.

• Tehtävä: välttämätön kollageenin muodostumiselle, joten sitä tarvitaan luiden, rustojen, jänteiden, verisuonten ja ihon rakenteisiin. C-vitamiini on myös vesiliukoinen antioksidantti.
• Parhaat lähteet: hedelmät, marjat, kasvikset ja peruna. Erityisen paljon C-vitamiinia on ruusunmarjassa, paprikassa, tyrnissä ja mustaherukassa.
• Saantisuositus: naisille 95 mg ja miehille 110 mg vuorokaudessa. Tupakoivan tarve on noin 40 mg suurempi.
• Yläraja: 1 000 mg vuorokaudessa. Yli 3 gramman kerta-annos voi aiheuttaa vatsaoireita.
• Rauta: C-vitamiini parantaa kasvikunnan ruokien raudan imeytymistä.
• Flunssa: tavallisella aikuisella säännöllinen C-vitamiini ei vähennä flunssien määrää, ja sen vaikutus sairauden kestoon on pieni.
• Puute: lievä puute voi näkyä väsymyksenä ja ärtyneisyytenä. Vakava puutos on Suomessa harvinainen.

Lääkärin huomio. Moni ottaa gramman C-vitamiinitabletin joka aamu varmuuden vuoksi. Kun käymme yhdessä läpi tavallisen päivän ruoat, käy usein ilmi, että jo puolikas punainen paprika tai noin 100 grammaa mustaherukoita olisi voinut kattaa päivän C-vitamiinin tarpeen. Ennen kuin suosittelen valmistetta, kysyn aina myös munuaiskivistä, koska suuret annokset eivät sovi kaikille. Vesiliukoisuus ei tarkoita, että mikä tahansa määrä olisi harmiton.

– Sami Elias Jarulainen, MediLuxin vastuulääkäri

C-vitamiinin tärkein tehtävä liittyy kollageeniin. Kollageeni on tukikudosten valkuaisaine, joka antaa lujuutta luille, rustoille, jänteille, verisuonten seinämille ja iholle. Ilman C-vitamiinia kollageenia ei muodostu normaalisti. Pitkään jatkunut puute näkyy muun muassa pieninä verenvuotoina ja hitaasti paranevina haavoina.

C-vitamiini toimii elimistössä myös vesiliukoisena antioksidanttina. Se tehostaa kasvikunnan ruokien raudan imeytymistä ja saattaa vähentää joidenkin haitallisten metallien imeytymistä suolistosta. Mahalaukussa se saattaa lisäksi hillitä syöpävaarallisten nitrosamiinien muodostumista.

Onko C-vitamiini vesiliukoinen?

On. Vitamiinit jaetaan vesiliukoisiin ja rasvaliukoisiin. C-vitamiini kuuluu B-ryhmän vitamiinien kanssa vesiliukoisiin, kun taas A-, D-, E- ja K-vitamiini ovat rasvaliukoisia.

C-vitamiini ja askorbiinihappo

Askorbiinihappo on C-vitamiinin kemiallinen nimi, ja ravintolisän pakkauksessa voi lukea kumpi tahansa. Muista vesiliukoisista vitamiineista kerrotaan tarkemmin sivulla B-vitamiini.

Lähes kaikki C-vitamiini tulee kasvikunnan tuotteista. Parhaita lähteitä ovat hedelmät, marjat ja kasvikset, ja peruna on tärkeä lähde, koska sitä syödään usein. Muissa ruoissa C-vitamiinia on luonnostaan hyvin vähän.

Kasviksia, hedelmiä ja marjoja suositellaan syötäväksi vähintään 500–800 grammaa päivässä, mikä vastaa noin 5–9:ää kourallista. Peruna ei kuulu tähän määrään. Osa kasviksista kannattaa syödä kypsentämättä esimerkiksi salaattina tai raasteena.

Mistä C-vitamiini kertyy tavallisena päivänä?

Taulukon pitoisuudet ovat pyöristettyjä arvoja tuoreista raaka-aineista. Päivän tarve täyttyy helposti, kun ateriaan kuuluu kasviksia ja välipalaksi syö hedelmän tai marjoja. Jo noin 75 grammassa punaista paprikaa on C-vitamiinia noin 140 milligrammaa, mikä ylittää sekä naisen että miehen päivittäisen saantisuosituksen.

C-vitamiinin saantisuositus on naisille 95 milligrammaa ja miehille 110 milligrammaa vuorokaudessa. Tupakointi nopeuttaa C-vitamiinin kulumista, ja tupakoivan arvioidaan tarvitsevan noin 40 milligrammaa enemmän kuin tupakoimattoman. Lisätarve katetaan mieluiten ruoasta eikä valmisteista.

Keripukin ehkäisyyn riittäisi jo 10 milligrammaa päivässä. Suositus on tätä selvästi suurempi, koska sen tavoitteena on riittävä C-vitamiinipitoisuus veressä eikä pelkästään vakavan puutoksen välttäminen.

Saavatko suomalaiset tarpeeksi C-vitamiinia?

Kaikki eivät saa C-vitamiinia riittävästi. Riittämättömän saannin riski kasvaa etenkin silloin, kun kasviksia, hedelmiä ja marjoja syödään vähän.

C-vitamiinin päiväannos valmisteesta

Kaupan C-vitamiinivalmisteissa yksi tabletti voi sisältää useita satoja milligrammoja, ja vahvimmissa on 1 000 milligrammaa. Tällainen tabletti vastaa yksinään turvallisen saannin ylärajaa. Jos käytät valmistetta, lue pakkauksesta, montako milligrammaa yksi annos sisältää, ja huomioi myös monivitamiinien ja täydennettyjen juomien C-vitamiini.

Kasvikunnan ruokien, kuten täysjyväviljan, palkokasvien ja vihreiden kasvisten, rauta imeytyy paremmin, kun samalla aterialla on C-vitamiinia.

Käytännössä riittää, että rautaa sisältävän aterian yhteydessä on jotain C-vitamiinipitoista: linssikeiton kanssa paprikasalaattia, puuron päällä marjoja tai jälkiruokana appelsiini. Erityisesti kasvisruokavaliota noudattavalle tästä on hyötyä. Vinkkejä raudan saantiin löydät sivulta rautapitoinen ruokavalio.

Moni ottaa C-vitamiinia flunssakaudella, mutta hyöty jää tavallisella aikuisella pieneksi. Säännöllinen C-vitamiinilisä ei vähennä flunssien määrää, ja tutkimusnäyttö tästä on kohtalaisen vahvaa.

Jos C-vitamiinia on käytetty säännöllisesti jo ennen sairastumista, aikuisten flunssa on kestänyt keskimäärin noin 8 prosenttia lyhyemmän ajan. Viikon mittaisessa flunssassa ero on noin puoli vuorokautta. Vasta oireiden alettua aloitetulla C-vitamiinilla ei ole havaittu johdonmukaista vaikutusta flunssan kestoon tai oireiden voimakkuuteen.

Kenelle C-vitamiinista voi olla hyötyä flunssakaudella?

Poikkeuksen muodostavat ihmiset, jotka altistuvat lyhytaikaisesti hyvin kovalle fyysiselle rasitukselle, kuten maratonjuoksijat, hiihtäjät ja kylmissä oloissa harjoittelevat sotilaat. Heillä säännöllinen C-vitamiini on liittynyt noin puolta pienempään flunssan riskiin. Tavalliseen arkeen tätä tulosta ei voi suoraan yleistää.

Aikuisen turvallisen saannin yläraja on 1 000 milligrammaa vuorokaudessa. Suurena kerta-annoksena C-vitamiini imeytyy heikommin, ja yli kolmen gramman kerta-annos voi aiheuttaa ripulia ja ilmavaivoja.

Kenelle suuret C-vitamiiniannokset voivat olla haitallisia?

• Herkästi virtsakiviä muodostavat: oksalaatti on yksi C-vitamiinin hajoamistuotteista, ja suuret annokset voivat olla haitallisia, jos sinulle muodostuu helposti kalsiumoksalaattikiviä. Erittäin suuret, yli 4 gramman päiväannokset altistavat virtsakivien muodostumiselle, mutta riski voi liittyä myös tätä pienempiin lisäannoksiin. Lue lisää sivulta virtsakivet.
• Raudan kertymiseen liittyvät sairaudet: joissakin sairauksissa C-vitamiini voi lisätä raudan liiallista varastoitumista elimistöön. Keskustele silloin lääkärin kanssa ennen valmisteen aloittamista.

Jos syöt päivittäin kasviksia, hedelmiä ja marjoja, saat C-vitamiinia yleensä riittävästi ilman lisää. Ravintolisää voi harkita silloin, kun ruokavalio on pitkään ollut yksipuolinen tai syöminen on muusta syystä niukkaa. Puutteen riski on suurempi esimerkiksi näissä tilanteissa:

• ruokavaliossa ei juuri ole tuoreita kasviksia, hedelmiä tai marjoja
• alkoholin tai huumeiden käyttö on runsasta
• iäkäs ihminen syö vähän ja yksipuolisesti
• sinulla on imeytymishäiriö tai pitkäaikainen suolistosairaus
• sairaus tai sen hoito vie ruokahalun pitkäksi aikaa.

Miten C-vitamiinilisää käytetään järkevästi?

Pienempi annos riittää useimmiten, koska tavoite on täydentää ruokaa, ei korvata sitä. Laske yhteen kaikkien valmisteiden C-vitamiini, myös monivitamiinien ja poretablettien, jotta kokonaismäärä pysyy alle 1 000 milligramman. Jos sinulla on ollut munuaiskiviä tai jokin raudan aineenvaihduntaan liittyvä sairaus, kysy lääkäriltä ennen kuin aloitat valmisteen.

Lievä C-vitamiinin puute on teollisuusmaissa vakavaa puutosta yleisempi. Se voi ilmetä väsymyksenä, ärtyneisyytenä ja vastustuskyvyn heikkenemisenä, ja koska oireet ovat yleisluonteisia, niiden taustalla voi olla monta muutakin syytä.

Pitkään jatkunutta, vakavaa puutosta kutsutaan keripukiksi. Se kehittyy yleensä vasta, kun C-vitamiinia on saatu hyvin vähän ainakin noin kolmen kuukauden ajan. Oireet tulevat vähitellen:

• väsymys ja voimattomuus
• lihas- ja nivelkivut, etenkin jaloissa
• ikenien verenvuoto ja tulehdus
• herkästi syntyvät mustelmat ja pienet verenpurkaumat ihossa
• haavojen hidas paraneminen
• kalpeus, joka johtuu anemiasta.

Hoitamattomana vakava puutos voi johtaa sisäisiin verenvuotoihin, infektioihin ja hampaiden irtoamiseen, ja se voi olla hengenvaarallinen.

Miten puute todetaan ja hoidetaan?

Lääkäri arvioi puutetta oireiden ja ruokavalion perusteella, ja tarvittaessa veren C-vitamiinipitoisuus voidaan mitata verikokeella. Hoitona on päivittäinen C-vitamiini, tavallisesti tabletteina, ja annoksesta sovitaan lääkärin kanssa. Oireet alkavat yleensä helpottaa muutamassa päivässä ja häviävät muutaman viikon kuluessa. Jotta puute ei uusiudu, ruokavalioon lisätään pysyvästi kasviksia, hedelmiä ja marjoja.

C-vitamiiniin liittyvät kysymykset ovat useimmiten kiireettömiä. Hoitoon hakeutumisen kiireellisyys riippuu oireista ja niiden voimakkuudesta, ei pelkästään käytetystä C-vitamiiniannoksesta. Kortit auttavat arvioimaan, kuinka pian hoitoon kannattaa hakeutua.

Jos tilanne ei ole hengenvaarallinen, mutta tarvitset neuvoa terveysaseman ollessa kiinni, soita Päivystysapuun numeroon 116117.

MediLuxin etävastaanotolla lääkäri käy kanssasi läpi ruokavaliosi, käyttämäsi vitamiinit ja ravintolisät sekä aiemmat munuaiskivet ja muut sairaudet. Hän arvioi, onko C-vitamiinivalmisteelle tarvetta ja millainen annos sopii. Jos oireet viittaavat puutteeseen tai muuhun syyhyn, lääkäri voi ohjata sinut verikokeisiin laboratorioon. Jos olet jo MediLuxin potilas, voit kysyä lyhyitä jatkokysymyksiä lääkärichatissa. Voimakas kylkikipu kuumeen kanssa ei kuulu etävastaanotolle, vaan silloin hakeudutaan päivystykseen.